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高福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
有些人因?yàn)殚L(zhǎng)期未活動(dòng)肩部關(guān)節(jié)，導(dǎo)致肩部疼痛、僵硬，甚至導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不能正?；顒?dòng)。若是有這樣的情況，可能是得了肩周炎。有些疾病患者即便不治療也能恢復(fù)健康。那么，肩周炎會(huì)自愈嗎？
若是輕微肩周炎，在不接受治療的情況下，肩部疼痛是有可能會(huì)緩解的，但想自愈，可能性不大。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者除了會(huì)感覺(jué)到肩關(guān)節(jié)疼痛，還可能有關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制的癥狀。若想依靠自愈來(lái)消除該癥狀是很難的。因?yàn)殚L(zhǎng)期未活動(dòng)關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，這種粘連依靠自愈是不可行的，大多是通過(guò)治療來(lái)解除的。若是不治療，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)可能會(huì)不如患病前的。再者，若是病情嚴(yán)重卻不進(jìn)行治療，則可能沒(méi)法消除肩關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
肩周炎患者會(huì)感覺(jué)到肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受到限制，其肩部還很怕冷以及有壓痛點(diǎn)。即便是在夏天，患者還是會(huì)擔(dān)心肩部受涼，長(zhǎng)期對(duì)肩部進(jìn)行保暖措施。在肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處常有明顯的壓痛點(diǎn)。另外，早期患者會(huì)有肌肉（三角肌、岡上肌等）痙攣的癥狀。若不接受治療，可能會(huì)使得病情加重。到了晚期，則會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閺U用性肌萎縮廢用性肌萎縮。
在不治療的情況下，患者若感覺(jué)到肩部疼痛減輕，這不意味著病情好轉(zhuǎn)了，有可能是病情加重的表現(xiàn)。因?yàn)橥砥诨颊邥?huì)感覺(jué)到肩部疼痛減輕了，但是會(huì)出現(xiàn)肩峰突起的癥狀。而且在將手舉起的時(shí)候會(huì)感覺(jué)到不方便，將手向后伸也很難辦到。
肩周炎患者最好還是盡早進(jìn)行治療，治療的方法有很多，比如：藥物治療、物理治療、按摩等。通過(guò)服用鎮(zhèn)痛藥可以緩解患者的疼痛。對(duì)于粘連的情況，手法松解是常用的方法。在全麻的情況下，對(duì)患者進(jìn)行手法松解，可以使得關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍恢復(fù)。在進(jìn)行治療的同時(shí)，也要加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能練習(xí)。關(guān)節(jié)的功能練習(xí)包括主動(dòng)與被動(dòng)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
總結(jié)一下，雖然肩周炎依靠自愈可能會(huì)好，但是相對(duì)治療來(lái)說(shuō)，自愈不是最好的方法。因?yàn)樽杂鸁o(wú)法消除肩周炎的部分癥狀。所以患者還是盡早治療的好。
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肩周炎癥狀及治療
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肩周炎癥狀
肩周炎會(huì)在肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間逐漸惡化，肩關(guān)節(jié)功能受限，越來(lái)越嚴(yán)重。在達(dá)到一定程度后，癥狀又會(huì)逐漸緩解，直到最終恢復(fù)的肩胛骨及其周?chē)g帶癥狀為主要表現(xiàn)的肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎的癥狀有哪些... 詳細(xì)»
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早期肩周炎癥狀及治療
肩周炎又叫凍結(jié)肩，多發(fā)于五十歲左右的中年人，肩周炎發(fā)病的原理是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)年P(guān)節(jié)囊，韌帶及肌腱等組織受到慢性勞損、撕裂等原因?qū)е碌摹＜缰苎自缙诘陌Y狀表現(xiàn)多為肩關(guān)節(jié)周?chē)奶弁?，進(jìn)展到后期疼痛感加劇甚至... 詳細(xì)»
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急性肩周炎癥狀及治療
急性肩周炎多由長(zhǎng)期反復(fù)肩部運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)不正確、外傷、肩部骨折、長(zhǎng)期固定、頸椎病、心膽疾病等因素引起。當(dāng)這些因素積累到一定程度時(shí)，就會(huì)引發(fā)急性疾病，導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。肩周炎的癥狀主要是肩痛，并伴有肩關(guān)節(jié)活... 詳細(xì)»
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