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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
在人體肺部的外周存在有密封的雙層膜體，而人們常說的胸膜腔則是指雙層膜之間存在的間隙。當身體存在有一些異常情況的時候，此時雙層膜為了維持機體正常的呼吸運動，就會大量增加一些保護性的粘液，而這一情況往往就被人們稱為胸腔積液。究竟胸腔積液是由什么引起的呢?
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任喬貴賓教授指出，惡性胸腔積液可能是由于機體胸膜本身或其他部位存在有惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移。在臨床上較為常見的轉(zhuǎn)移往往是來自乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等癌癥疾病。結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病導(dǎo)致的胸腔積液也是比較常見的。
喬貴賓教授解釋，一般來講，較為常見的結(jié)締組織病中有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征等疾病。除此之外，臨床上常見的嗜酸性粒細胞增多性胸膜炎以及心肌梗死后綜合征等，也是常見的相關(guān)致病因素。
值得一提的是，在臨床上較為常見的胸膜炎癥，也可以使得機體管壁的通透性增高，進而導(dǎo)致較多蛋白質(zhì)進入胸膜腔，最終使得機體發(fā)生胸液滲透壓增高的情況。而腫瘤等則可能壓迫或者是阻斷機體的淋巴引流，進而致使其胸液中蛋白質(zhì)進一步積累，最終也可在臨床上導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生。當然，一些變態(tài)反應(yīng)性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外傷等常見疾病，也都有可能會使得機體產(chǎn)生胸腔積液情況。
由此可見，其實任何能引起胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低等情況出現(xiàn)的，均可引起胸腔積液。因而，能夠?qū)е缕浒l(fā)病的原因還是比較復(fù)雜的，患者們在接受診療之前，一定要明確病因，才能最終確保較好的臨床療效。
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