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類風濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是什么

類風濕關(guān)節(jié)炎 類風濕關(guān)節(jié)炎病理改變
主講專家
潘云峰
潘云峰 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 風濕免疫科

簡介:類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、痛風、肌炎、干燥綜合癥、不明原因發(fā)熱等風濕病診治。
視頻內(nèi)容

類風濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變是滑膜炎。

急性期的滑膜表現(xiàn)為主要是炎癥,出現(xiàn)細胞浸潤或者組織炎癥的滲出,滑膜下層小血管擴張,內(nèi)皮細胞腫大、細胞間隙增大,間質(zhì)有水腫和中性粒細胞浸潤。病變進入慢性期,滑膜變得肥厚,形成許多絨毛樣突起,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)或侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì)。絨毛又名血管翳,有很強的破環(huán)性,是造成關(guān)節(jié)破壞、畸形、功能障礙的病理基礎(chǔ)。

此外,關(guān)節(jié)外血管炎可發(fā)生在類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外的任何組織,可累及中、小動脈和(或)靜脈,會導(dǎo)致血管腔狹窄或堵塞。還有可能出現(xiàn)類風濕結(jié)節(jié),這是血管炎的一種表現(xiàn)。

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