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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
70歲老人正常血壓與臨床健康成人血壓相同,血壓收縮壓在90~140mmHg,舒張壓在60~90mmHg的范圍。如果患者多次監(jiān)測出現(xiàn)收縮壓高于140mmHg或者舒張壓大于90mmHg的情況,則說明患者存在高血壓,需要積極進行降壓治療。
老年人高血壓的特點
1、收縮壓偏高,隨著年齡增長,患者收縮壓水平也會升高,而舒張壓水平在60歲以后會出現(xiàn)降低。
2、脈壓增大,脈壓是反映動脈彈性的指標,脈壓增高是老年高血壓的重要特征,脈壓大于40 mmHg的情況,可以診斷為脈壓增高,老年人脈壓可達50~100mmHg左右,老年患者的脈壓越高,中風復發(fā)的風險則越高。
3、血壓波動明顯,由于身體機能下降,血管變得僵硬,調節(jié)功能變差,老年高血壓的血壓易隨情緒、季節(jié)、體位的變化而出現(xiàn)明顯波動,部分老年人可能會出現(xiàn)餐后低血壓的現(xiàn)象。因此建議老年高血壓的患者,要注意選擇降壓藥物。
老人高血壓的原因1、高鹽飲食,老年患者因味覺喪失,進而喜歡吃高鹽食物,從而導致鈉鹽的過量攝入。隨著身體功能的逐漸下降,鈉的腎代謝功能也會下降,增加高血壓的風險。
2、動脈粥樣硬化,血管彈性下降,血管阻力提高。
3、肥胖、胰島素抵抗,高脂、高膽固醇食物攝入過多,缺乏運動鍛煉,易出現(xiàn)超重、肥胖的現(xiàn)象。肥胖人群多伴有胰島素功能異常等情況。
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