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王海彬 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨科
股骨頭壞死又稱為缺血性股骨頭壞死,由于目前該疾病的發(fā)病機制人不明確,在治療上只能做到對癥治療而無法徹底根治,常被人稱為“不死的癌癥”。因此,對于股骨頭壞死治療的關(guān)鍵是早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
常見的股骨頭壞死病因有哪些?
1、長期使用激素
第一個是激素性的股骨頭壞死,就是病人有其他原發(fā)疾病而不得不長期應(yīng)用激素,例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人,需要長期運用激素治療原發(fā)疾病而導(dǎo)致股骨頭壞死發(fā)生。
2、酗酒
第二種是酒精性的股骨頭壞死,臨床上可以常看到經(jīng)常喝酒的,特別是經(jīng)常酗酒的病人發(fā)生了股骨頭壞死。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),亞洲發(fā)生股骨頭壞死的發(fā)病率高于歐美地區(qū),而在中國,北方人的發(fā)病率要高于南方人,而這些情況是與長期、大量飲酒有密切關(guān)系。
3、外傷
第三種是創(chuàng)傷性的股骨頭壞死,就是指受到創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頸骨折,包括股骨頭的骨折,破壞了股骨頭的血管,造成該部位的血運出現(xiàn)阻礙,最后發(fā)生股骨頭壞死。
以上三個因素是導(dǎo)致股骨頭壞死的常見原因,因此想要預(yù)防股骨頭壞死發(fā)生,生活上要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,避免經(jīng)常酗酒。此外,有原發(fā)病需要使用激素的患者,要在醫(yī)生醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素。
出現(xiàn)股骨頭壞死該如何治療?
股骨頭壞死的治療首先要根據(jù)病情分期有相應(yīng)的方法,如果是一期、二期積極保守治療,可以使用保守的方法來治療股骨頭壞死。如果病人股骨頭部位已經(jīng)發(fā)生了塌陷,發(fā)生關(guān)節(jié)炎,此時股骨頭壞死已經(jīng)發(fā)展到三期、四期了,需要進行手術(shù)干預(yù)。
但是對于股骨頭壞死的治療不單單要治療股骨頭壞死,還有治療患者的原發(fā)病。首先要了解患者的原發(fā)病是什么,假如是一名類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,盡量減輕激素使用。假如患者是一名喜歡飲酒,要盡量讓他減少酒精的攝入。通過這些把原發(fā)病誘因去除,是治療股骨頭壞死非常重要的一點。所以治療股骨頭壞死同時還要治療原發(fā)病,從根本上避免股骨頭壞死病情進一步加重。
此外,治療股骨頭壞死還有包括后期的康復(fù)、功能鍛煉,這些都在股骨頭治療方案之內(nèi),是一個整體的、有序的、有流程的治療,而不是單一的治療。
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股骨頭壞死分期及治療
股骨頭壞死是骨外科中一種較為常見的疾病。大部分情況下,患者是雙側(cè)的股骨頭受累,如果不能早期有效的進行治療,大約五分之四的患者在出現(xiàn)股骨頭壞死的一到四年左右的時間會出現(xiàn)股骨頭的塌陷,進而造成髖部的損傷,... 詳細»
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股骨頭壞死早期治療
股骨頭壞死是一種病理演變過程,最初發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)。在應(yīng)激作用下,壞死的骨小梁結(jié)構(gòu)受損,即受損骨組織的顯微骨折和隨后對骨組織損傷的修復(fù)過程。骨壞死的原因未得到消除,修復(fù)的不完善,損傷修復(fù)過程還在繼... 詳細»
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股骨頭壞死治療方法
股骨頭壞死是一種常見的病理演變過程,最開始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū)。造成股骨頭壞死的原因有很多,如果不及時處理治療或者治療結(jié)果不理想都會造成股骨頭出現(xiàn)二次損傷,整個過程會一直重復(fù)直至股骨頭完全壞死。所以出... 詳細»
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股骨頭壞死怎么分期分型?
所謂的股骨頭壞死,簡單來說就是在股骨頭位置供血不足,造成該位置的骨頭出現(xiàn)塌陷問題。當(dāng)然供血不足是造成這種疾病的直接原因,這種病比較容易出現(xiàn)在20~50歲的中青年患者身上。該病的隱匿性是比較強的,表現(xiàn)出... 詳細»
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股骨頭壞死3期怎么治,股骨頭壞死治療時截肢行嗎?
造成股骨頭壞死的因素有很多,首先是創(chuàng)傷,例如到了外力撞擊之后造成股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。其次是受到酒精刺激引起,如果長期大量飲酒,會讓酒精在身體里面蓄積,最終慢慢造成股骨頭壞死。或者是藥物造成的,... 詳細»