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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
沙眼屬于極為常見的一種感染性眼病，因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。輕度的沙眼一般沒有臨床癥狀，也沒有大的危害；較嚴(yán)重的沙眼，眼睛里面的分泌物會(huì)多、紅；非常嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生很多的并發(fā)癥，如：流淚、疼痛、視線模糊甚至失明。另外，得了沙眼后，分泌物也會(huì)持續(xù)增多。在醫(yī)學(xué)臨床上沙眼誤診率極高，不能只是通過單純的癥狀來(lái)判斷，會(huì)很容易與其他眼部疾病相混淆。
一、沙眼的診斷
沙眼的診斷依據(jù)可歸納為以下四點(diǎn)：
1、上穹隆部與上瞼板結(jié)膜血管模糊充血，出現(xiàn)乳頭增生或?yàn)V泡，或二者兼有；
2、用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳；
3、上穹隆部和上瞼結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕；
4、結(jié)膜刮片有沙眼包涵體。
患者如果在第1項(xiàng)的基礎(chǔ)上，再兼有其它3項(xiàng)中任何一項(xiàng)，就可診斷為沙眼。
二、沙眼的治療
以局部治療為主，口服藥為輔。首先建議患者使用羅紅霉素，其次局部外用眼藥水，眼藥水跟眼膏進(jìn)行聯(lián)合治療?？股氐难鄹嗖灰税滋焓褂?，需以晚上治療為主。對(duì)沙眼患者應(yīng)積極治療，還需注意水源清潔。
三、沙眼的有效預(yù)防
沙眼主要是由沙眼衣原體引發(fā)的，可促使受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕，從而導(dǎo)致眼瞼內(nèi)翻畸形，進(jìn)一步加重角膜部位的損害，以至眼球受到嚴(yán)重的損害，出現(xiàn)失明。沙眼主要是通過接觸傳播，與患者的衛(wèi)生習(xí)慣、生活條件、居住環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)狀況、醫(yī)療條件等因素有關(guān)。因此生活中應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣?；颊咝枳⒁庥醚坌l(wèi)生，勤洗手、保持面部清潔、不用臟手揉眼睛，是預(yù)防沙眼的最佳途徑。
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如何檢查沙眼
沙眼病原體是一種衣原體，介于細(xì)菌和病毒之間，被稱為沙眼衣原體。在衛(wèi)生條件差的流行地區(qū)，反復(fù)感染很常見。原發(fā)感染導(dǎo)致結(jié)膜組織對(duì)沙眼衣原體敏感，當(dāng)它遇到沙眼衣原體時(shí)，可引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)。這可能是沙眼急性... 詳細(xì)»
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沙眼的治療
沙眼是一種較為常見的眼科疾病，主要癥狀就是在眼睛的上下眼皮里，長(zhǎng)了相當(dāng)多的肉疙瘩，是一些讓人很難受的贅生物，長(zhǎng)了這些肉疙瘩以后，會(huì)加大對(duì)肉眼的摩擦，讓眼睛特別的難受，患者常見的癥狀往往是肉眼感覺特別的... 詳細(xì)»
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沙眼的癥狀
沙眼指的是沙眼衣原體引起的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。其主要是通過接觸到有傳染源的手、毛巾或是手卷等物質(zhì)碰觸到眼部了進(jìn)行傳播的，多發(fā)生與兒童或是少年期。一般的沙眼多為急性發(fā)病，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，如果治療不... 詳細(xì)»
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沙眼癥狀表現(xiàn)
度沙眼患者會(huì)有少量的分泌物，眼部會(huì)癢的感覺，嚴(yán)重的沙眼患者會(huì)出現(xiàn)怕光、疼痛、流淚的情況，此外患者的結(jié)膜發(fā)紅，視乳頭肥大，有角膜血管翳等也是其常見的體征，患者也會(huì)有不同程度的視力模糊?；颊咭⒁夥e極的治... 詳細(xì)»
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