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鄧曉芳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 內(nèi)二科
簡(jiǎn)介：惡性腫瘤的診斷，臨床化療及晚期癌癥病人的綜合治療
腸道腫瘤的治療要根據(jù)腸道腫瘤的良惡性來(lái)看。
腸道腫瘤依據(jù)良惡性，主要可以分為息肉、間質(zhì)瘤以及癌癥等。手術(shù)治療是腸道腫瘤首選的治療方式，對(duì)于身體條件允許的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的治療，將原發(fā)病灶切除后，根據(jù)病理以及免疫組化的結(jié)果，確定是否進(jìn)一步的治療方案。如果診斷是息肉則無(wú)須進(jìn)一步治療；如果診斷為間質(zhì)瘤，則需要配合服用伊馬替尼等靶向藥物；如果診斷為癌癥，則取決于患者的分期，不同的分期采用不同的治療方法。
腸癌一般分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期：
Ⅰ期屬于早期，通過(guò)手術(shù)切除能夠達(dá)到完全治愈的目的，后期不需要做特別的治療；
Ⅱ期的病人治療比較復(fù)雜，除手術(shù)切除以外，還要根據(jù)患者有沒(méi)有合并高危因素，比如患者的年齡以及有沒(méi)有基因的改變、手術(shù)后的病理分化程度，以及有沒(méi)有微衛(wèi)星的不穩(wěn)定病灶，再?zèng)Q定患者是否做后期的治療。如果沒(méi)有高危的因素，在手術(shù)切除以后定期復(fù)查即可。如果合并高危因素，則要進(jìn)行全身的化療。
Ⅲ期的病人除了手術(shù)以外，還要進(jìn)行全身的輔助化療，控制復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。
Ⅳ期的病人是屬于晚期的腸道腫瘤，根據(jù)腫瘤分期和轉(zhuǎn)移的情況，部分患者可以考慮姑息性的切除。如果不能進(jìn)行姑息性切除的，以全身化療為主，配合靶向藥物的治療。如果患者有合適的免疫基因的表達(dá)，也可以用免疫治療的藥物治療腫瘤。
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