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慢性腎臟病什么時(shí)候需要采用透析治療

腎臟病 慢性腎臟病 透析治療
主講專家
劉巖
劉巖 主任醫(yī)師

廣州市紅十字會醫(yī)院 腎臟內(nèi)科

簡介:慢性腎臟病診治、血液透析和腹膜透析治療、腎移植患者管理。尤其擅長慢性腎臟病相關(guān)的營養(yǎng)預(yù)防和治療,對糖尿病及高血壓導(dǎo)致的腎臟病飲食干預(yù)有較深造詣。
視頻內(nèi)容

慢性腎臟病什么時(shí)候需要采用透析治療,要根據(jù)臨床癥狀來決定時(shí)間。

現(xiàn)在透析的指征已經(jīng)很放寬,以前透析指征是CKD到5期的時(shí)候,就要做透析準(zhǔn)備。這時(shí)候如果有以下情況,則需要透析治療:

1、如果是老年患者,或者是有其他并發(fā)癥,比如心功能又不好、肺功能又不好,可能要提早一點(diǎn)到CKD5期以前,甚至4期就要透析。

2、如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了惡心、嘔吐,不能吃東西,出現(xiàn)消瘦、營養(yǎng)不良,這時(shí)候一定要開始透析治療。

3、如果這個人水分排不了,水負(fù)荷過重引起心功能不全、心衰、呼吸困難,也要去透析治療。

4、此外,病人劇烈的皮膚瘙癢,很嚴(yán)重的皮膚瘙癢都睡不著覺,影響生活,這也是要透析治療。

5、還有一種情況,就是代謝的問題。如果這個人出現(xiàn)高鉀血癥,對生命是有危害,心跳隨時(shí)可以停止,這時(shí)候也要透析治療。

6、如果有消化道系統(tǒng)癥狀,引起消化道出血了,由于尿毒癥引起的消化道出血,這時(shí)候也需要透析治療。

所以,現(xiàn)在基本上是根據(jù)臨床癥狀,來決定透析時(shí)間。

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