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劉巖 主任醫(yī)師
簡介：慢性腎臟病診治、血液透析和腹膜透析治療、腎移植患者管理。尤其擅長慢性腎臟病相關(guān)的營養(yǎng)預(yù)防和治療，對糖尿病及高血壓導(dǎo)致的腎臟病飲食干預(yù)有較深造詣。
2型糖尿病合并腎臟病以后，建議使用胰島素治療，不口服降糖藥。
因為2型糖尿病合并腎臟病以后，身體內(nèi)的代謝，基本上是有一些改變的，跟普通的不合并糖尿病腎病的病人是不同的。所有的藥物都是經(jīng)過腎臟排泄，口服降糖藥在有糖尿病腎病的情況下，它的排泄率是非常低的，而且這些藥物，可能本身就有腎臟損害，所以吃它可能對腎臟不好。
所以在2型糖尿病合并腎臟病以后，一般都會建議用胰島素治療。因為胰島素是個生物制劑，身體當(dāng)中原來就有的，只不過是現(xiàn)在不夠了，要借用外邊的胰島素。它的結(jié)構(gòu)和各方面，跟身體的胰島素是一模一樣的，所以對腎臟沒有損害。
所以，在2型糖尿病合并糖尿病腎病以后，如果需要控制血糖，除了生活方式的調(diào)整，少吃、多動，最主要還是用胰島素治療。
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