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直腸癌術后要化療嗎

直腸癌
主講專家
王蒙
王蒙 主治醫(yī)師

成都市第三人民醫(yī)院 胃腸外科

簡介:結(jié)直腸腫瘤微創(chuàng)手術治療。
視頻內(nèi)容

直腸癌術后是否化療,會根據(jù)患者的病理結(jié)果做分期,不同的分期結(jié)果有不同的指導方案。具體情況如下:

一期患者術后不需要化療和放療,因為一期腫瘤侵犯層次比較淺,以后復發(fā)的概率也比較低。

二期患者會根據(jù)患者的病理程度做分期。如果是侵犯層次比較深,患者不僅要化療還要放療。化療就要做基因檢測,如MSI基因類型,如果是MSI-H型預后比較好,患者不需要化療;如果是S型還需要做化療。

三期直腸癌患者通常伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,復發(fā)率比較高,所以所有的三期直腸癌患者,都需要做放療和化療。

四期直腸癌患者通常有肝或肺的遠處轉(zhuǎn)移,四期腸癌的患者治療比較復雜,通常需要經(jīng)過多學科討論過后,再做下一步的治療方案。

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