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主講專家
趙超塵
趙超塵 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 肝膽外科

簡介:膽道結(jié)石的微創(chuàng)治療。肝臟腫瘤、胰腺腫瘤的規(guī)范化手術(shù)治療。
視頻內(nèi)容

門靜脈高壓癥的手術(shù)指征主要包括幾個(gè)方面:

1、出現(xiàn)明顯的消化道出血。出現(xiàn)消化道出血以后,患者就需要進(jìn)行門脈高壓的治療,包括斷流的手術(shù)或者是分流的手術(shù),把出血的風(fēng)險(xiǎn)盡量減低。所以,消化道出現(xiàn)出血時(shí)就要進(jìn)行手術(shù),但即使是手術(shù)也沒有辦法消除門靜脈高壓,這是治標(biāo)不治本的手術(shù),只能夠通過手術(shù)來減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。

2、出現(xiàn)嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)。因?yàn)殚T脈高壓以后,脾臟長期的淤血、腫大,患者脾臟增大以后,導(dǎo)致血小板嚴(yán)重下降和白細(xì)胞下降,也要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

3、患者出現(xiàn)門脈高壓的其他并發(fā)癥,比較嚴(yán)重、比較明顯的時(shí)候也要考慮手術(shù)。但門脈高壓出現(xiàn)比較輕微的時(shí)候,則不需要手術(shù)治療。

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門靜脈主要是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而形成。其進(jìn)入肝臟,主要供應(yīng)肝臟的血液供應(yīng),占肝臟血液供應(yīng)的70%左右。正常人門靜脈的主干寬度在6-10mm左右,如果彩超提示門靜脈主干直徑超過13mm,通常診斷為門靜脈高壓。 詳細(xì)»

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門靜脈,具體的位置一般在距肝臟的第一肝門1~2厘米處。如果進(jìn)行B超檢查,可以在該處進(jìn)行管徑的測量,在成年人群中,門靜脈主干內(nèi)徑多數(shù)在0.6到1.2厘米之間。如果門靜脈內(nèi)徑大于等于1.3厘米,則有可能提示為門靜脈壓力增高。... 詳細(xì)»

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