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氣胸胸腔鏡手術怎么做

氣胸 胸腔鏡
主講專家
喬貴賓
喬貴賓 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科

簡介:肺結節(jié)的鑒別診斷,肺癌,食管癌,縱隔腫瘤,手汗癥和漏斗胸的微創(chuàng)外科手術治療。
視頻內容

氣胸胸腔鏡手術對于反復發(fā)作的氣胸或者是經過保守治療效果不好,或者是有肺大泡的氣胸的病人來說是最主要的治療手段,是一種微創(chuàng)手術。

1、術前:醫(yī)生要跟患者進行充分的溝通,告知疾病的情況,手術的注意事項等。手術要全身麻醉,一般來說都要氣管插管,這樣保證麻醉以后,病人的呼吸能夠用人為控制,不會出現呼吸的問題。

2、術中:做手術時患者要保持健側臥位,就是做左邊的手術要右側臥位,做右邊的手術要左側臥位。麻醉好以后,擺好體位就要消毒鋪單。

然后在腋前線第四肋間做一個2-3公分的小切口,放入保護套,然后置入胸腔鏡尋找漏氣點,把肺大泡進行切除,或者漏氣的位置進行切除或者結扎。

3、術后:做完手術以后,要進行漏氣試驗,在胸腔里面注入水,讓麻醉師進行膨肺,檢查手術確切,不再漏氣。也可以做胸膜固定采用的辦法,一般就是在胸膜腔里面噴灑高滲糖水,用紗布摩擦壁層胸膜,通過這種刺激讓胸膜粘連,避免氣胸的復發(fā)。做完手術以后要放置胸腔閉式引流管,放在腋中線的第七肋間左右,放置引流管以后,引流管要接水封瓶進行排氣、排液。手術最后進行切口縫合,術后注意引流管排氣和排液通暢。

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