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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
胸腔鏡檢查是一種新的微創(chuàng)手術(shù)的方式，主要用于確定手術(shù)的范圍，在微小的切口下完成胸腔內(nèi)復(fù)雜的手術(shù)，既可以用于診斷，也可以用于治療。胸腔鏡檢查的范圍比較廣，主要是根據(jù)要檢查的部位以及手術(shù)的方法來確定怎么操作，在術(shù)前需要注意充分和醫(yī)師溝通。
胸腔鏡檢查怎么做
1、胸腔鏡是一種輔助工具，像攝像頭一樣，可將掃描到的影像引導(dǎo)到電視屏幕上，并有一定放大作用。
2、內(nèi)科胸腔鏡檢查，相對較簡單，大部分情況，首先抽干胸水后，到CT室打氣，打完氣，胸膜與肺部張開后，在影像學(xué)下，在普通無菌室讓患者側(cè)臥，在胸壁前、腋前線、腋中線第五、六肋間，切1cm左右長口子，然后把鏡子插進(jìn)即可。
3、胸腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，通過在胸部切幾個小口，將電視監(jiān)測設(shè)備置入胸腔，就可以開展各種胸腔的腫瘤，氣胸肺大泡切除等手術(shù)，而且手術(shù)效果和開胸手術(shù)治療效果一樣。
胸腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)
1、患者需靜臥，放胸腔閉式引流管，因在里打過氣，需把氣引流出。如原有胸水，引流管亦可把氣與水引流出。
2、患者臥床3~6小時后，可自由活動。一般做完24小時后，拍胸片，看胸水、氣吸收情況，如氣太多，患者吸收欠佳，可能需處理。
3、患者亦可吸氧，吸氧亦有利于注進(jìn)氣體排出，患者無需擔(dān)心，因這些氣是人為打進(jìn)，一般均可吸收，亦會被引流出，只要能較好休息，吸氧應(yīng)無問題。
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