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李承志 副主任醫(yī)師
簡介:外周動脈和靜脈疾病診療,尤其是下肢動脈閉塞、糖尿病足的治療。惡性腫瘤的介入治療。
中風(fēng)癱瘓后下肢靜脈曲張需要分兩步處理,一方面是中風(fēng)癱瘓后,另一方面是下肢靜脈曲張。
對于所有的下肢靜脈曲張,處理的辦法都是一致的,不管病人是否癱瘓,只是在病人癱瘓的情況下,需關(guān)注是否有形成血栓的危險(xiǎn)因素。
如果靜脈曲張比較輕度,采取保守治療,通常抬高患者的患肢,予以一些物理治療如按摩;另外給予壓力的梯度、壓力的彈力襪,以促進(jìn)靜脈回流、緩解靜脈壓力、治療靜脈曲張。
當(dāng)靜脈曲張比較嚴(yán)重的情況下,為了預(yù)防靜脈曲張導(dǎo)致的一系列皮膚問題,需要對靜脈曲張進(jìn)行手術(shù)。不管是傳統(tǒng)的外科開刀手術(shù),還是現(xiàn)代的微創(chuàng)介入手術(shù),都可以處理靜脈曲張。此外,對于癱瘓?jiān)诖驳牟∪?,還要注意評估患者的深靜脈,預(yù)防深靜脈血栓形成。