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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
如果是IgA腎病，還是要看一看病理類型，因為如果病人臨床表現(xiàn)比較輕微，僅僅是血尿，或者蛋白尿和蛋白尿定量有小于零點五克，病人進入腎衰的可能是沒有。但是如果蛋白尿大于一克比起蛋白尿小于零點五克，病人進入腎衰的可能大了46倍，這是有流行病學(xué)的統(tǒng)計學(xué)資料證實。
因此，蛋白尿是決定病人是不是進入腎衰，和疾病嚴重的程度的一個關(guān)鍵因素，所以在發(fā)現(xiàn)蛋白尿比較多，肌酐開始升高的病人。根據(jù)流行病學(xué)的資料，預(yù)測大約在10年或者20年的時間內(nèi)進入腎衰，平均大約15年。但是經(jīng)過有效的干預(yù)，腎衰進程會被大大的干擾，會大大的延長。所以在談到得了IgA腎病能活多久，一般是10年到20年，是未經(jīng)干預(yù)的IgA腎病的自然進程。
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