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張益民 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科
IGA腎病的主要病理類型和原因是慢性腎衰竭,而且病癥表現(xiàn)輕重不一,每一個患者的在病癥表現(xiàn)情況都有所不同,從腎炎進入到腎衰的跨度較大。如果IGA腎炎發(fā)現(xiàn)得及時,病情通過合理可靠的治療和控制,那么病人存活是沒有問題的,而換腎也是一種選擇方式,優(yōu)質(zhì)無排異的腎源一定程度上也可以幫助患者存活超過10年。
IGA腎病控制好,可以活多久?
IGA腎病表現(xiàn)是多種多樣的,從非常輕微沒有察覺,到僅僅是體檢發(fā)現(xiàn)的血尿,到急進性腎炎迅速進入腎衰,這是一個很大的跨度,包含了多種臨床表現(xiàn)和病理類型。所以IGA腎病患者能夠活多久,需要根據(jù)病人的具體情況來看。但總的可以籠統(tǒng)地認(rèn)為,病癥主要危險因素不存在會活很久,甚至和健康人一樣。比如說沒有蛋白尿、高血壓等,甚至從來沒有肌酐升高,這些指標(biāo)都是保護因素,這類患者可以和正常人一樣的存活,擁有正常的壽命。
但如果蛋白尿比較多,高血壓、肌酐發(fā)現(xiàn)時就已經(jīng)升高,這些都是危險因素,可能意味著在未來15年之內(nèi),就會進入到終末期腎病,面臨腎移植問題或者血透腹透的問題。因此,還需要進行多方面的評估才能得知IGA腎病患者可以活多久,當(dāng)然控制得越好自然也就會活得越久。
IGA腎病患者換腎后,能活多久?
由于慢性腎衰是IGA腎病的主要病理類型和原因,所以IGA腎病患者中想要做腎移植的患者很多。對于換腎之后的存活情況取決于多種因素,例如患者的年齡、供腎的質(zhì)量以及是不是合理的使用免疫制劑,有沒有出現(xiàn)并發(fā)癥等多種因素的影響。因此IGA腎病換腎能活多久是很難直接回答的問題。
但是在正規(guī)醫(yī)院進行配型和手術(shù)做腎移植的話,大約70%是可以活過10年。如果沒有活過10年的患者,主要是由于排斥、感染,還有一些是由于供腎的質(zhì)量不好等問題,直到移植后才發(fā)現(xiàn)供腎本身有腎炎、糖尿病、腎病,或者有高血壓引起的腎動脈硬化等疾病,一定程度上也影響了受體的壽命。所以在討論IGA腎病換腎能活多久的時候,需要根據(jù)多方面的因素來決定。
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IGA腎病換腎了可以活多久...
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