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葉玲 副主任醫(yī)師
簡介：腫瘤科相關疾病。
診斷肺癌需要做以下檢查：
1、肺部增強CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，需要做進一步檢查明確，主要方法包括氣管鏡檢查，尤其是中央型的肺癌，通常采用支氣管鏡檢查來確診。通過支氣管鏡可以觀察腫瘤的部位和侵犯的范圍，鏡下取組織進行病理學檢查。對于生長在氣管粘膜層下的病變，可以選擇超聲支氣管鏡，它是傳統(tǒng)支氣管鏡加上超聲探頭，可以利用超聲引導支氣管鏡，進行鏡下的針吸活檢術，準確性非常高。
2、對于生長在肺周邊的病灶，或者肺深部氣管鏡無法取材的部位，可以在CT引導下進行肺穿刺活檢，通過穿刺針在病灶部位取材，進行病理學檢查。
3、部分病人CT發(fā)現(xiàn)肺占位，而且已有鎖骨上、頸部等表淺淋巴結轉移或出現(xiàn)皮下轉移結節(jié)者，可切取轉移病灶組織作病理切片檢查，并進行免疫組化等相關輔助檢查，以明確不同的肺癌類型。
4、手術活檢這一方法適合于早期肺癌，如果在各種影像學檢查，比如胸部CT發(fā)現(xiàn)早期肺癌，但其他方法都無法取到標本的情況下，可以考慮手術切除結節(jié)，既可以根治又可以明確診斷。
5、痰多的患者，也可以留痰進行脫落細胞檢查，這種檢查陽性率較低，只能作為輔助檢查。抽血查肺癌相關腫瘤標志物，也可以作為肺癌的輔助檢查方法。
6、如果是已經(jīng)確診的肺癌的病人，則需要進行頭顱磁共振，骨掃描以及頸胸腹部CT檢查，經(jīng)濟狀況較好的患者，可以直接做PET-CT檢查，明確診斷及分期，個體化的制定治療方案。
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