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李鋒 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 放療三區(qū)
簡介：鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等頭頸胸部惡性腫瘤
放療是鼻咽癌的主要治療手段。
1、Ⅰ期鼻咽癌患者：應(yīng)采用單純放療。
2、Ⅱ期鼻咽癌患者：在根治性放療的基礎(chǔ)上是否加用同期化療存在較大爭議。目前認為T2N1的II期患者，以及對于具有預(yù)后不良因素的Ⅱ期鼻咽癌患者（如淋巴結(jié)包膜外侵、液化壞死、治療前血漿EBV DNA較高等），同期放化療仍然是首選。
3、局部晚期鼻咽癌患者：目前認為誘導(dǎo)化療后序貫同期放化療，能給患者帶來生存獲益，誘導(dǎo)化療具有耐受性較好、縮小腫瘤照射體積、更好地保護腦干等重要器官，以及早期根除微轉(zhuǎn)移等優(yōu)點。
所以，在同期化療的基礎(chǔ)上聯(lián)合西妥昔單抗或尼妥珠單抗或可提高患者療效，對于不適宜接受化療的患者，放療聯(lián)合西妥昔單抗或尼妥珠單抗是可選方案。
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