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王乾輝 主治醫(yī)師
成都市第三人民醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
簡(jiǎn)介:呼吸系統(tǒng)各種危急重癥疾病,如重癥肺炎、肺性腦病、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、肺栓塞、各種休克等。
普通感冒會(huì)變成重癥肺炎,最主要的原因是炎癥風(fēng)暴。
炎癥風(fēng)暴又叫細(xì)胞因子風(fēng)暴,它是由多種病原體、腫瘤或自身免疫性疾病等因素引起的短時(shí)間內(nèi)大量分泌細(xì)胞因子,造成危及生命的全身性炎癥反應(yīng)綜合征。
正常情況下,機(jī)體發(fā)生感染時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)被激活產(chǎn)生很多細(xì)胞因子,細(xì)胞因子進(jìn)一步動(dòng)員免疫細(xì)胞清除入侵呼吸道的病原菌,這種正向的反饋通路,一般受到免疫系統(tǒng)的精細(xì)調(diào)控,保證不會(huì)造成全身性的損傷。
但是,當(dāng)免疫系統(tǒng)的調(diào)控機(jī)制失控后,會(huì)造成機(jī)體免疫功能的紊亂,過(guò)度地分泌細(xì)胞因子導(dǎo)致炎癥風(fēng)暴。反過(guò)來(lái)導(dǎo)致固有免疫功能的紊亂和適應(yīng)性免疫細(xì)胞的耗竭,從而導(dǎo)致血小板的過(guò)度活化,凝血功能紊亂及內(nèi)皮細(xì)胞連接喪失,血管通透性增加,進(jìn)而發(fā)生成重癥肺炎。
當(dāng)機(jī)體持續(xù)的受到炎癥風(fēng)暴的打擊,通常會(huì)造成多個(gè)器官的功能衰竭,甚至可能死亡。
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