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何威 主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:?年及危重患者麻醉管理,特別是復(fù)雜肝膽?術(shù)、胰腺外科及腹腔??管?術(shù)麻醉的綜合管理及快速康復(fù)。
高齡患者麻醉需要注意以下幾個(gè)方面:
1、術(shù)前的評(píng)估對(duì)高齡患者非常重要,主要是評(píng)估器官的功能,因?yàn)槔夏耆?,特別是超高齡老人各個(gè)器官系統(tǒng)的功能都已經(jīng)退化,器官系統(tǒng)能否耐受手術(shù)的創(chuàng)傷和應(yīng)激,要做有一些詳盡的評(píng)估。
2、評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。通常老年患者,特別是一些消化道疾病或者腫瘤的患者,不能正常進(jìn)食或者腫瘤的惡性消耗等,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)非常差,會(huì)增加圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。圍術(shù)期密切監(jiān)測(cè)生命體征及器官功能。
3、圍術(shù)期要特別關(guān)注高齡患者生命體征的變化,因?yàn)槔夏耆藢?duì)微小的應(yīng)激和創(chuàng)傷會(huì)比較敏感,很容易發(fā)生劇烈的波動(dòng)。
4、做好圍術(shù)期并發(fā)癥的防范和處理。
5、注意藥物調(diào)控,避免蘇醒延遲。
以上幾個(gè)方面是需要特別關(guān)注的,但也不僅僅包括這些方面,老年人的麻醉需要麻醉醫(yī)生更多的用心和努力。
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麻醉是用藥物或其他方法讓中樞神經(jīng)以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生可逆性功能抑制,主要特點(diǎn)是讓患者的痛覺(jué)暫時(shí)失效。在手術(shù)醫(yī)療中麻醉可以消除患者的疼痛感覺(jué),確保患者的安全。通常用于減少患者在手術(shù)前的精神緊張,確保手術(shù)的順利進(jìn)行,同時(shí)可以... 詳細(xì)»
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手術(shù)需麻醉,麻醉方式該如何選擇?由麻醉醫(yī)師按實(shí)際情況安排
在實(shí)際的手術(shù)中,麻醉是常見的輔助治療方式。事實(shí)上,針對(duì)手術(shù)情況的不同,患者們此時(shí)所選擇的麻醉類型也會(huì)有所差異。 詳細(xì)»
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什么是麻醉插管
麻醉插管就是全身麻醉時(shí)患者是給了鎮(zhèn)靜催眠和肌松藥的,此時(shí)人不能自主呼吸,需要借助麻醉劑人工控制通氣(就是模擬人的呼吸)。這時(shí)候需要插一根氣管導(dǎo)管來(lái)接在麻醉機(jī)上,麻醉機(jī)通過(guò)麻醉插管完成人工控制通氣。 詳細(xì)»
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麻醉蘇醒需要多久
麻醉蘇醒的時(shí)間并不固定,不同的手術(shù),不同的疾病,不同的人群,可能蘇醒的時(shí)間都會(huì)不同,通常在20~40分鐘內(nèi)。麻醉分為局部麻醉和全身麻醉,可能麻醉藥物的代謝需要一定的時(shí)間,蘇醒藥物起效也需要一定過(guò)程。如果身體素質(zhì)較好,新陳... 詳細(xì)»
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手術(shù)的時(shí)候局部麻醉比臂叢麻醉疼嗎?
麻醉一般分為局部麻醉和全身麻醉,局部麻醉又分為幾類,像是椎管內(nèi)麻醉等麻醉都是局部麻醉的一種,而全身麻醉一般都是用于大手術(shù)的麻醉,常用吸入麻醉和靜脈麻醉。手術(shù)中麻醉的選擇主要是根據(jù)疾病進(jìn)行相關(guān)的選擇,像是局部較小手術(shù)不超過(guò)... 詳細(xì)»