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腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療原則是什么

腦膠質(zhì)瘤
主講專家
楊立斌
楊立斌 副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡(jiǎn)介:顱腦腫瘤、顱腦外傷、腦溢血、面肌痙攣、癲癇、三叉神經(jīng)痛、功能性癱瘓或者肢體無(wú)力、帕金森病等疾病治療。
視頻內(nèi)容

腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)治療原則是最大范圍安全切除腫瘤。

新型手術(shù)輔助技術(shù)的應(yīng)用,如常規(guī)神經(jīng)導(dǎo)航、功能神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)和術(shù)中磁共振的實(shí)時(shí)影像等新技術(shù)。這些技術(shù)有助于實(shí)現(xiàn)術(shù)中切除程度和腫瘤邊界的判定、功能保護(hù),最大范圍安全切除腫瘤。

比如術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù),可以通過(guò)直接的電刺激定位功能區(qū)皮質(zhì),體感誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)定位中央溝,持續(xù)經(jīng)顱或經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)。誘發(fā)電位監(jiān)測(cè),可以使監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)通路的完整性,直接電刺激定位皮質(zhì)和皮質(zhì)下的功能結(jié)構(gòu)。

術(shù)中腦功能定位結(jié)合術(shù)中喚醒麻醉技術(shù)的配合,在提高腫瘤切除范圍和切除程度的同時(shí),可有效避免患者出現(xiàn)術(shù)后的永久性功能障礙。

對(duì)于腦膠質(zhì)瘤位于優(yōu)勢(shì)半球,廣泛浸潤(rùn)生長(zhǎng)或者侵及雙側(cè)半球的,位于功能區(qū)皮質(zhì)、白質(zhì)深部和腦干區(qū)域,可能無(wú)法滿意切除的也可以采用病理活檢的方法?;顧z可以采取立體定向或?qū)Ш较禄顧z兩種方案。

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