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治療青光眼的藥有哪些

青光眼 青光眼用藥
主講專家
葉丹
葉丹 主治醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 眼科

簡介:青光眼、白內(nèi)障、屈光不正、眼表疾病、眼外傷、眼底疾病等常見及疑難疾病的診治。
視頻內(nèi)容

青光眼的治療通常包括使用眼藥物來降低眼壓,它們作用于不同的生理機(jī)制,旨在減少房水的產(chǎn)生或促進(jìn)房水的排出。

1、縮曈劑:最常用的是1%~4%毛果蕓香堿,通過縮小瞳孔和增加虹膜張力,解除周邊虹膜對小梁網(wǎng)的堵塞,使得房角重新開放。

2、β-腎上腺能受體阻滯劑:常用0.25%~0.5%噻嗎洛爾。通過抑制房水生成降低眼壓。

3、α-腎上腺能受體激動劑:有0.2%酒石酸溴莫尼定,同時(shí)減少房水生成和促進(jìn)房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流通道排出。

4、前列腺素衍生物:目前臨床上有0.005%拉坦前列素、0.004%曲伏前列素和0.03%貝美前列素,其降壓機(jī)制為增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜外流通道排出

5、碳酸酐酶抑制劑:通過減少房水生成降低眼壓,全身用藥有乙酰唑胺,局部制劑有1%布林佐胺

6、高滲劑:常用50%甘油和20%甘露醇。通過短時(shí)間內(nèi)提高血漿滲透壓,使眼組織,特別是玻璃體中的水分進(jìn)入血液,從而減少眼內(nèi)容量,迅速降低眼壓。

7、聯(lián)合用藥:越來越多青光眼固定配方復(fù)合制劑出現(xiàn),可以增強(qiáng)降壓效果、減少用藥頻率和次數(shù),加強(qiáng)用藥依從性。

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