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門靜脈高壓癥的治療方式

門靜脈高壓癥 治療
主講專家
陳保民
陳保民 主治醫(yī)師

中山大學附屬第一醫(yī)院東院 肝膽外科

簡介:肝臟腫瘤、膽道腫瘤、膽管結石、胰腺腫瘤及門靜脈高壓癥的診斷與治療。
視頻內容

門靜脈高壓癥的治療方式大體上分兩類:

1、保守治療:

藥物治療:目前常用的主要是降低門靜脈壓力的藥物。

內鏡治療:目前最常用的就是在內鏡下的套扎止血以及注射硬化劑。

介入治療:目前臨床最常用的是經頸靜脈肝內門體靜脈分流術,俗稱TIPS術。對于急性出血需要急診止血,往往會首選三腔二囊管的壓迫止血。保守治療無效才會考慮手術治療。

2、手術治療:

脾切除術:嚴重的脾功能亢進、血小板嚴重降低的患者,可以考慮脾切除;

賁門周圍血管離斷術:門靜脈高壓癥合并有消化道出血的患者,在脾切除的同時,可以進行賁門周圍血管離斷,也就是結扎食管胃底曲張的靜脈;

肝移植術:嚴重肝硬化合并門靜脈高壓的患者,肝移植是治愈的唯一手段。

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