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膽囊結(jié)石怎么診斷

結(jié)石 膽囊結(jié)石 診斷
主講專家
黎旭光
黎旭光 副主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 普外科

簡(jiǎn)介:胃腸外科、肝膽胰外科、腹壁疝外科、甲狀腺和乳腺良惡性腫瘤、肛腸疾病的診治等。
視頻內(nèi)容

一般肝膽胰彩超是初篩診斷膽囊結(jié)石和膽囊炎的最常用、最常規(guī)、最方便且最便宜的檢查方法。

對(duì)于膽囊結(jié)石的診斷率,彩超可以達(dá)到95%以上,尤其是高分辨率的彩超,具有準(zhǔn)確率高、方便經(jīng)濟(jì)、無(wú)輻射等多種優(yōu)勢(shì)。CT檢查是彩超的有益補(bǔ)充,能更客觀地反映膽囊結(jié)石和膽囊炎的嚴(yán)重程度,例如膽囊壁的厚度、解剖異常、膽囊分隔以及膽囊結(jié)石是否掉入膽總管引起膽總管結(jié)石。

CT的一個(gè)缺點(diǎn)是,作為X光檢查,對(duì)含鈣成分高的陽(yáng)性結(jié)石可以清晰顯示,但含鈣成分低的結(jié)石在CT上可能不顯影,因?yàn)閄光可以完全透過它們。此外,CT有輻射,費(fèi)用也比B超高,因此CT是B超的有益補(bǔ)充。

還有一種檢查方法是磁共振MRCP,這種檢查對(duì)膽囊結(jié)石、炎癥、膽囊結(jié)構(gòu)的判斷以及膽總管是否有結(jié)石的判斷是最精準(zhǔn)的檢查手段。但MR檢查費(fèi)用高且耗時(shí),因此不推薦作為常規(guī)篩查手段。

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