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腦膜瘤術(shù)后發(fā)熱怎么回事

腦膜瘤術(shù)后 腦膜瘤術(shù)后發(fā)熱
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
視頻內(nèi)容

腦膜瘤手術(shù)后發(fā)熱比較常見。如果早期可能會出現(xiàn)吸收熱,但體溫一般不會超過三十八度這樣一種情況。如果發(fā)熱溫度比較高,38到39度這樣的情況,那可能就要分析發(fā)熱的原因。發(fā)熱原因常見的是血性腦脊液的刺激,因為尤其顱底深部的腦膜瘤,做完之后可能會有血性腦脊液,血性腦脊液中樞性刺激會引起發(fā)熱。

處理主要是靠術(shù)中盡可能止血缺血,減少流速血性腦脊液的發(fā)生,以及術(shù)后通過腰椎穿刺釋放血性腦脊液,腦脊液清理完后逐漸發(fā)熱癥狀也會改善。第三個比較常見的是要考慮到是否有感染情況,感染包括顱內(nèi)感染或其它部位的感染。顱內(nèi)感染因為是顱內(nèi)手術(shù),跟手術(shù)時間長短、出血量多少這些都有關(guān)系。手術(shù)比較大則感染的發(fā)生率比較高,這也是通過臨床的體格檢查有沒有腦膜刺激征。然后通過腰穿腦脊液的檢查來確認,是不是有顱內(nèi)感染。

顱內(nèi)感染要根據(jù)個人情況去選擇有效的抗生素,有針對性地處理。如果有可能合并有肺部感染,或者是泌尿系統(tǒng)等其地方的感染,這樣就要從全身情況來分析發(fā)熱的原因,并做出相應(yīng)的處理。發(fā)熱對于病人有沒有影響,對腦膜瘤本身有沒有影響,發(fā)熱是一種常見的機體的自防我御的一種表現(xiàn),在做了及時處理了之后,對病人的健康來講并不會產(chǎn)生永久性的影響。

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