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良性神經(jīng)鞘瘤微創(chuàng)有效嗎

腫瘤 神經(jīng)纖維瘤
主講專家
劉慶
劉慶 主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 神經(jīng)外科

簡介:顱底中央?yún)^(qū)腦膜瘤顯微手術(shù),垂體腺瘤微創(chuàng)手術(shù),橋小腦角頸靜脈孔區(qū)腫瘤顯微手術(shù),丘腦、腦干腫瘤顯微手術(shù),復(fù)雜腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)。
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良性的神經(jīng)鞘瘤目前都屬于微創(chuàng)手術(shù)。神經(jīng)外科手術(shù)就是顯微神經(jīng)外科時代甚至鎖孔技術(shù)這些發(fā)展,微創(chuàng)并不是不需要手術(shù),或者說不需要開顱去到達(dá)腫瘤,就能達(dá)到治療腫瘤的目的,這是不合適的。

或者有一種病人往往會有一種誤解,認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)都是從鼻子做了才叫微創(chuàng),這是一種錯誤的概念。最常見的來講,它是長在后顱窩、后腦勺地方,從鼻子去做是舍近求遠(yuǎn),雖然并不是微創(chuàng),但那會穿越腦干損傷更大多。

在后顱窩選擇了耳朵后一個小切口,并且一個三公分左右的口瘡,又通過腦組織之間的自然間隙細(xì),也就是腦池去顯露腫瘤。并且爭取把腫瘤給切除,又同時盡量去保留這些神經(jīng)血管和結(jié)構(gòu)功能,從這個角度來講它本身就是一種微創(chuàng)手術(shù)。這些手術(shù)開顱之后切腫瘤過程,完全是顯微鏡下放大了個6到12倍來做,所以說完全屬于微創(chuàng)手術(shù)。并且術(shù)后骨窗、骨瓣復(fù)位,頭皮切口要做好,這完全屬于微創(chuàng)手術(shù)。這是取決于患者怎么樣去理解微創(chuàng)的概念,顯微手術(shù)、神經(jīng)鞘瘤最重要最有效的治療辦法。

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