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如何確定腎性高血壓

腎性高血壓 腎性高血壓診斷標準
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

在國外是腎科醫(yī)生看的,但在國內(nèi)的往往是心血管醫(yī)生。為什么腎科醫(yī)生看高血壓,因為心臟病絕對不會引起高血壓,但是腎臟病相當一部分是高血壓。因此談到原因,腎性高血壓是高血壓的重要的構(gòu)成部分。如果我們說有一百個高血壓病人,九十個可能叫原發(fā)性高血壓,叫做找不到原因的高血壓。但是剩下的十個病人中,五個是腎炎或腎病以及高血壓,也就是我們所說的腎性高血壓,腎性高血壓的包括腎實質(zhì)性高血壓,和腎血管性高血壓兩種。怎么來鑒別,一定要判斷蛋白尿出現(xiàn)在高血壓前,還是出現(xiàn)了蛋白尿后。如果先有蛋白尿后有的高血壓,往往就是腎性高血壓。但是如果先有高血壓,高血壓五到十年以后才出現(xiàn)蛋白尿,有可能是高血壓引起的腎損害。

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