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房顫長間歇標(biāo)準(zhǔn)

房顫 房顫的診斷
主講專家
鄭東誕
鄭東誕 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科

簡介:心內(nèi)科復(fù)雜的急重癥搶救,尤其是對頑固性心衰、嚴(yán)重心源性休克、惡性心律失常、急性心肌梗死、重癥心肌炎等的搶救治療。
視頻內(nèi)容

一般來說,如果房顫發(fā)生的時候心電圖上顯示,R~R間期能夠大于等于一點八秒,它就是長間歇。有些書是說大于等于兩秒才是常見歇,目前來說臨床上采用更多的確實是兩秒。我們說房顫存在二度房室傳導(dǎo)阻滯的時候,這是一個鑒別要點。

因為房室傳導(dǎo)阻滯,是根據(jù)P波跟QRS波之間的關(guān)系去做出診斷的。但是房顫的時候是沒有P波,只有細(xì)顫的F波,這種情況下就需要去借助R~R間歇,去判斷有沒有存在房室傳導(dǎo)阻滯。如果它間歇大于等于兩秒,我們說它存在的二度房室傳導(dǎo)阻滯。但是二度一型還是二度二型的,不能去根據(jù)心電圖去分辨。而如果它出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,心電圖上就可以顯示出R~R間歇是相等的,然后的間隔的都是細(xì)顫的F波,這就是三度的房室傳導(dǎo)阻滯。

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