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肺炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦

肺炎 肺炎反復(fù)發(fā)燒
主講專家
鄧小鹿
鄧小鹿 主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 兒科

簡(jiǎn)介:小兒重癥及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
視頻內(nèi)容

肺炎若果出現(xiàn)的反復(fù)的發(fā)熱,的確也會(huì)讓家長(zhǎng)和醫(yī)生焦慮,而且發(fā)熱本身也是治療效果的,很重要的評(píng)判指標(biāo)。對(duì)于發(fā)熱的處理還是原則都是一樣的,首先就是物理降溫。

現(xiàn)在循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)不推薦,因?yàn)樽龅难芯堪l(fā)現(xiàn)在對(duì)乙酰氨基酚的基礎(chǔ)上,使用溫水擦浴之后,患兒雖然體溫是可以稍微快一點(diǎn)退下來(lái)。但是本身體現(xiàn)的更加不舒服的感覺(jué),所以就沒(méi)有再進(jìn)行推薦,冰水和乙醇的擦浴也是不推薦的,所以物理降溫就沒(méi)有很好的辦法。

藥物的退熱還是在大于2個(gè)月的小朋友,體溫大于39度,高溫大于39度,或者是腋溫大于38.2度,或者因?yàn)榘l(fā)熱出現(xiàn)很不舒服,或者明顯的情緒低落的感覺(jué),可以給予對(duì)乙酰氨基酚的口服退熱。大于6個(gè)月的小朋友出現(xiàn)了上述的情況,可以給予布洛芬,或者是對(duì)酰氨基酚的藥物的退熱。同時(shí)注意的就是,不建議使用兩種退熱藥的聯(lián)合或交替使用,當(dāng)然引申一點(diǎn)講就是肺炎的發(fā)熱,如果總是在反復(fù)的發(fā)熱。

要考慮這幾個(gè)方面的原因,第一就是還受感染性疾病,有沒(méi)有可能是其他的原因引起的肺炎,引起的發(fā)熱。第二個(gè)就是現(xiàn)在的治療的方案,是否是針對(duì)了病原的治療,有沒(méi)有可能沒(méi)有覆蓋道感染的病原體,導(dǎo)致的感染控制不好。然后反復(fù)的發(fā)熱,這些都是需要在發(fā)熱之外值得去注意的部分。

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