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慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)

慢性腎小球腎炎 腎小球腎炎
主講專家
張益民
張益民 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科

簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
視頻內(nèi)容

腎炎的臨床表現(xiàn)是相對于腎病提出來的,所以在臨床上有腎炎綜合征和腎病綜合征兩個概念。

其中蛋白尿、血尿、氮質(zhì)血癥、高血壓、水腫就是腎炎的表現(xiàn)。特別強(qiáng)調(diào)的是血尿,而腎病綜合癥的表現(xiàn)是大量蛋白尿,低蛋白血癥、高脂血癥和嚴(yán)重的水腫。

因此符合這兩點進(jìn)行歸類,血尿、蛋白尿、高血壓就是慢性腎炎的臨床表現(xiàn)和臨床特征。如果蛋白尿血尿這些癥狀臨床表現(xiàn)超過了三個月,就認(rèn)為是慢性的。既往的有些概念認(rèn)為是超過一年,但現(xiàn)在已經(jīng)統(tǒng)一到三個月的概念上了,超過三個月就是慢性腎小球腎炎。

腎病綜合癥和腎炎綜合癥的區(qū)分一定程度上,幫助我們把病因和預(yù)后做了些分類。但這些年臨床分型越來越不重要了,重要的是做病理也就是做腎穿,根據(jù)腎穿的結(jié)果來判斷預(yù)后和治療,可能比臨床上做腎炎和腎病的區(qū)分更重要。

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