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腎腫瘤惡性和良性的區(qū)別

腎腫瘤 腫瘤
主講專家
黃海
黃海 主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科

簡(jiǎn)介:泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、尿失禁、神經(jīng)源性膀胱及各類膀胱炎等疾病的診治。
視頻內(nèi)容

如果腎腫瘤實(shí)質(zhì)性的血供比較豐富的站位,多數(shù)是惡性的,90%以上的是惡性的。所以怎么區(qū)分,一般都是通過幾種途徑。從一開始發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤了之后,我們其實(shí)是先通過影像學(xué)的,影像學(xué)包括B超、CT和磁共振。對(duì)于B超下能看到,比如說腎臟的回聲不均勻或里面有低回聲的眼液性的問題。我們就考慮是一個(gè)良性的,比如說腎囊腫或者是腎錯(cuò)構(gòu)瘤。

但如果說有血供的一個(gè)低回聲的情況,我們就考慮腎癌。所以要通過不同的檢查方式來進(jìn)行一個(gè)區(qū)分。在影像CT中,若是腎癌會(huì)是一個(gè)非常非常明顯的快進(jìn)快出。也就是說進(jìn)行增強(qiáng)檢查的時(shí)候,造影劑會(huì)非??斓倪M(jìn)入到腫瘤的里面去,而且是非??斓呐懦龅襟w外去。所以我們稱為快進(jìn)快出表現(xiàn),而且腫瘤外側(cè)是有一個(gè)假包膜。

我們通過這些影像學(xué)的檢查,我們其實(shí)是基本上是可以把良性的腎腫瘤和惡性的腎腫瘤區(qū)分出來。但真正的最終判決是需要靠手術(shù)取下來的病理,或者是活檢穿刺的病理才能確定,到底是良性還是惡性的。

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