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張益民 副主任醫(yī)師
簡介:長期從事腎內(nèi)科臨床工作,擅長各種原發(fā)性腎臟病,包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療,熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
Lee氏三級跟剛才我提到的,這三種病理分型的方法的有關(guān)。我們有Lee氏分級,漢室的分型以及牛津的分型,分型和分級的是不同的。如果分型是指的各個病理類型之間不同特點,但他并沒有哪級比哪級更重的意思,但分級有這個意思,所以Lee氏三級是中等強度。因為之后還有Lee氏的四級和李氏的五級,之前還有Lee氏的一級和二級,Lee氏三級。
我們把它定義為局灶階段的病變,就是說病變的還沒有達到50%以上。所以還處于一個中等強度的病理改變。所以并不嚴重,通過合理的治療,有可能使病情緩解或說長期穩(wěn)定的,就像剛才我提到的與病理類型的相關(guān)的。
對于疾病預(yù)測有意義的,可能的尿蛋白定量的水平,發(fā)病時血肌酐的水平,以及是否伴有高血壓,都是影響疾病走勢的危險因素,病理類型只是其中一個,因此也不要單純的看病理類型。
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