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主講專家
戴世學
戴世學 主治醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科

簡介:克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸道腫瘤、腹瀉、便秘等診治。
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慢性腹瀉的鑒別診斷的問題,非常切合臨床大夫日常的診療工作,我們接診腹瀉患者往往需要鑒別很多疾病,這種疾病包括消化道本身的疾病,以及消化系統(tǒng)以外的疾病。

消化系統(tǒng)本身的疾病,我們優(yōu)先考慮結(jié)腸息肉、結(jié)腸炎、結(jié)腸腫瘤等,消化系統(tǒng)以外的疾病,我們優(yōu)先考慮甲狀腺功能亢進、糖尿病,以及其他的情況,當中所涉及到的疾病非常多。

對于慢性腹瀉的原因,往往有幾個項目要檢查。第一是甲狀腺功能,我們看T3T4是否升高,DSH值是否降低,這三個特征是甲亢化驗單最常見的表現(xiàn)。甲亢患者存在腸蠕動加快 從而導致腹瀉。

另外的原因包括內(nèi)分泌疾病,例如糖尿病,糖尿病患者也會導致腸道菌群失調(diào)。另外脂肪肝患者,也包括慢性肝病的患者,由于膽汁酸代謝異常,也可能會導致膽汁酸性腹瀉。

所以腹瀉的原因非常多,我們需要鑒別是否為消化系統(tǒng)本身疾病,以及消化系統(tǒng)以外的疾病等等都有可能。

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