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脛骨平臺(tái)骨折必須做鋼板嗎

骨折
主講專家
成亮
成亮 主治醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 骨科

簡(jiǎn)介:骨關(guān)節(jié)炎、骨科創(chuàng)傷,包括四肢、骨盆髖臼及老年骨質(zhì)疏松骨折,骨折畸形愈合、不愈合、骨缺損、骨感染,多發(fā)傷救治等。
視頻內(nèi)容

脛骨平臺(tái)骨折相對(duì)比較復(fù)雜,因?yàn)槊劰瞧脚_(tái)有軟骨韌帶的附著,形狀比較特殊,治療方法的選擇主要取決于患者的傷情,骨折類型以及醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于骨折移位較小的老年患者,可采取保守治療,保守治療就包括閉合復(fù)位,骨牽引或者石膏的制動(dòng),盡管避免手術(shù)的質(zhì)量的風(fēng)險(xiǎn),也可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的僵硬和膝關(guān)節(jié)的對(duì)線不良。主保守治療主要適用于,低能量損傷所致的外側(cè)平臺(tái)骨折。

手術(shù)治療通常是比較復(fù)雜和困難的,需要具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)于大部分的脛骨平臺(tái)骨折,可能都需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)干預(yù)可以予以鋼板或者螺絲釘來固定,但如果膝關(guān)節(jié)周圍的皮膚軟組織損傷比較嚴(yán)重,鋼板固定感染的風(fēng)險(xiǎn)比較高,那可能只能予以混合性外固定進(jìn)行固定。所以脛骨平臺(tái)骨折不全都需要進(jìn)行鋼板固定,需要結(jié)合患者的情況和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)而定,只能說大部分脛骨平臺(tái)骨折可以予以鋼板固定。

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