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曾昭華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡介:心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治,氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰;高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常,繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
房顫抗凝的藥物,具體來說兩大類。
第一類就是肝素,因?yàn)槭且蜥樀模远际窃谧≡旱臅r(shí)候,緊急情況下才用的?;蛘呤窃瓉碛每诜目鼓?,當(dāng)準(zhǔn)備要手術(shù)了,到時(shí)候我們要過渡,就可能打肝素類的針。
最多的病人還是用口服的抗凝藥物,口服抗凝藥物有兩大類。最多用的最傳統(tǒng)的就是華法林,華法林是一百多年前發(fā)明的藥物。其實(shí)它原來就是一個(gè)老鼠藥。它是有毒的,就是過量之后,就會(huì)引起出血。如果是腦出血就會(huì)死,病人想預(yù)防缺血性中風(fēng),用量大了變成出血性中風(fēng),那就是很悲催的事情。所以必須要定期抽血來監(jiān)測它是否過量或者是不夠量。為什么呢?華法林會(huì)很容易受到食物和藥物的干擾,影響它的作用。影響它在血液里面的濃度,所以它是波動(dòng)的。
就因?yàn)檫@樣不安全,所以最近這幾年,我們中國已經(jīng)有了新型的口服藥抗凝藥,也就是非華法林的另外的抗凝藥物。它的特點(diǎn)就是比較安全,也有效果,效果和華法林差不多。出血風(fēng)險(xiǎn)少了,所以一般的時(shí)候不用檢測。并且它還有另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn),受食物和藥物的影響比較少,所以它的藥物在體內(nèi)的濃度是比較平,比較均勻的,也是比較穩(wěn)態(tài)的血液的濃度。所以它是可以預(yù)測的,不需要做血液的監(jiān)控。但是以前都是進(jìn)口品還是比較貴,都是一千塊錢左右一個(gè)月。
我們國內(nèi)常見有兩個(gè)產(chǎn)品,就是達(dá)比加群和拜瑞妥。最近也有國產(chǎn)的新型口服藥?,F(xiàn)在有兩大類,第一類就是達(dá)比加群,達(dá)比加群國產(chǎn)也有進(jìn)口有。另外一種是拜瑞妥,其實(shí)就是利伐沙班。
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姜麗萍 吉林市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
房顫治療
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李國剛 濟(jì)南市中西醫(yī)... 內(nèi)科
房顫的治療
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曾寧 鷹潭市人民醫(yī)... 心內(nèi)科
房顫的治療方法
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
房顫的治療方案
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彭淼云 茂名市人民醫(yī)... 內(nèi)科
房顫的治療方法
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
治療房顫藥品
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房顫的雜音
房顫是心律失常的一種,心房顫動(dòng)的患者不一定會(huì)出現(xiàn)心臟雜音,但是如果有器質(zhì)性心臟病導(dǎo)致出現(xiàn)的房顫有可能會(huì)出現(xiàn)心臟雜音。比如風(fēng)濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄容易導(dǎo)致出現(xiàn)心房顫動(dòng),這種疾病就可以出現(xiàn)雜音,比如出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音。... 詳細(xì)»
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房顫有什么治療方式
房顫全稱叫心房顫動(dòng),是一種常見的心律失常,通常表現(xiàn)為不規(guī)則且很快的心率,主要是由于心房電活動(dòng)喪失,代替為快速無序的顫動(dòng)波,屬于嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦卒中,房顫的患病率會(huì)隨著年齡的增加而增加。對于房顫的治... 詳細(xì)»
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老年人房顫的治療
老年房顫患者的治療方法主要包括藥物復(fù)律、心室率控制和抗凝治療,目的是盡可能將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,并長期維持,緩解血流動(dòng)力學(xué)的異常狀況。藥物復(fù)律主要針對房顫的新發(fā)患者,即在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予患者相應(yīng)的藥物進(jìn)行復(fù)律治療??刂菩?.. 詳細(xì)»
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【中國房顫日】房顫如何根治?揭開房顫射頻消融的神秘面紗
房顫是一種最常見的心律失常。正常的心臟收縮是先有心房的收縮,把血打到心室里面,心室再收縮,把血打到肺里面的一個(gè)過程。房顫就是心房已經(jīng)基本上失去了收縮的功能,跳動(dòng)完全紊亂的情況。 詳細(xì)»