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胃腸道間質(zhì)瘤病理分級

胃腸道間質(zhì)瘤
主講專家
楊景哥
楊景哥 主任醫(yī)師

暨南大學附屬第一醫(yī)院 胃腸外科

簡介:1.胃腸道腫瘤;2.肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)手術治療;3.疝氣的微創(chuàng)手術;4.甲狀腺及甲狀旁腺疾病的頸部無疤痕微創(chuàng)手術;5.痔瘡、肛門疾病。
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胃腸道的病理分型可以粗略地分為幾個方面。第一個根據(jù)細胞學的類型,一個是以梭形細胞為主型,這種胃腸間質(zhì)瘤一般占大概70%左右;第二個就是以上皮細胞為主型,這種胃腸間質(zhì)瘤大概占20%,剩下的就是梭形細胞和上皮細胞,共同所有的一種胃腸間質(zhì)瘤。這是從細胞學病理學的分析。

第二個是根據(jù)不同的腫瘤的大小,區(qū)分的惡性程度。一般如果是來源于胃部的間質(zhì)瘤,大小大于等于五點五公分到六公分,我們就可以認為是惡性的間質(zhì)瘤;如果是小腸的間質(zhì)瘤,直徑大于等于四公分,也可以認為是惡性的腫瘤;

第三根據(jù)每個高倍視野相顯微鏡下,細胞內(nèi)的核分裂象來看。如果胃間質(zhì)瘤核分裂像大于等于五個每高倍視野,可以認為是惡性的間質(zhì)瘤;如果小腸的間質(zhì)瘤每個高倍視野下,核分裂像大于等于一個每高倍視野,可以認為是惡性的間質(zhì)瘤。這就是胃腸道間質(zhì)瘤病理分級。

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