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李健 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
簡(jiǎn)介:危急重癥中西醫(yī)結(jié)合救治及心血管病包括冠心病,高血壓病,瓣膜病,心律失常,血脂異常,焦慮癥等的中西醫(yī)結(jié)合診治。
ICU是個(gè)很神秘的地方,很多人是沒(méi)有機(jī)會(huì)進(jìn)ICU里面,但是也會(huì)有不少人在ICU,包括家屬見(jiàn)的不多,有時(shí)候進(jìn)去探望也是一下下,對(duì)ICU了解不多。但是有一個(gè)總的感覺(jué),就是特別貴,上呼吸機(jī)的病人一天要花好幾千塊錢,不上呼吸機(jī)的病人一天也要花一兩千塊錢,這種跟普通病房來(lái)確實(shí)是比較貴。
它為什么貴,介紹一下ICU里面的情況。ICU里面其實(shí)就是救命的地方,既有救命的又有臟器功能不好,需要緊急生命支持的才會(huì)來(lái)到ICU。救命的地方為什么一定要貴,因?yàn)槔锩媸欠浅6嗟脑O(shè)備,生命支持手段包括,呼吸機(jī)、體外膜肺、血液凈化,還有很多藥物包括抗菌素,包括一些輔助的藥物。
另外是器械的問(wèn)題,另外是監(jiān)護(hù)的非常的嚴(yán)密,要反復(fù)抽血檢查然后很多監(jiān)護(hù)的系統(tǒng),要監(jiān)護(hù)看你的心肺腎,各種各樣的功能非常的精細(xì),因?yàn)橛玫脑O(shè)備非常多。
其實(shí)另外還有一個(gè)問(wèn)題,就是里面的人力資源是非常大。我們的護(hù)士,人護(hù)比就是一張床,比護(hù)士是一比三醫(yī)生是一張床是一比零點(diǎn)八。有很多的醫(yī)生跟護(hù)士在里面照看,就會(huì)導(dǎo)致了會(huì)有相應(yīng)的費(fèi)用。
但里面費(fèi)用更多還是一些,包括藥物跟器械這塊。舉個(gè)例子說(shuō)感染一般感染,在門診吃個(gè)藥都可以了,哪里要這么貴,才幾塊錢就可以。但為什么到了ICU要幾千塊,要知道進(jìn)了ICU的病人都是很重。
就拿休克感染這塊來(lái)說(shuō),因?yàn)閬?lái)的時(shí)候就休克,又出現(xiàn)了肺的問(wèn)題,需要那么多的器械來(lái)支持,或者單單用一個(gè)藥,不可能說(shuō)只用某一個(gè)藥,可能是要用能覆蓋他的藥物。能想到有可能都要用就會(huì)導(dǎo)致廣覆蓋,大家要想這樣覆蓋是值得。因?yàn)樵贗CU能不能活,可能也就這一兩天,過(guò)了最佳的時(shí)機(jī),后面怎么花錢也活不了。
所以在ICU尤其是早期,尤其是病生命不穩(wěn)定的時(shí)候,生命體征不穩(wěn)定的時(shí)候,花費(fèi)是很大。所以大家理解了這點(diǎn)以后就明白原來(lái),這段可能會(huì)貴,到后面穩(wěn)定以后,其實(shí)沒(méi)有就沒(méi)那么貴,況且穩(wěn)定以后,我們也會(huì)盡快的讓他轉(zhuǎn)到普通病房。在ICU這段的貴是貴,但是對(duì)生命來(lái)說(shuō),我覺(jué)得是值得的,因?yàn)樯鼰o(wú)價(jià)。
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