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曾昭華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡(jiǎn)介:心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治,氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰;高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常,繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
心力衰竭的誘因切勿與病因混淆。
首先,引起急性心力衰竭最常見(jiàn)的疾病是冠心病、高血壓、擴(kuò)張型心肌病和瓣膜性疾病等等,在這些疾病的基礎(chǔ)上,部分因素的存在就會(huì)引起心衰的發(fā)生或者加重,這些因素才叫做誘因。并且,這些誘因去除之后,心衰可以恢復(fù)到原來(lái)的情況。心衰最常見(jiàn)的誘因有以下幾點(diǎn):
1、感染:肺部的感染最容易引起心衰,心衰也是容易引起肺部感染。這是因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候存在肺淤血,肺就很容易發(fā)生感染。所以,肺部感染和心衰互為因果,構(gòu)成惡性循環(huán)。如果不打斷這個(gè)惡性循環(huán),心衰病人就會(huì)死亡;
2、心律失常:各種引起心率快、過(guò)慢心律的失常都會(huì)引起心衰,最常見(jiàn)的就是陣發(fā)性的房顫、快速率的房顫;
3、容量過(guò)多:容量過(guò)多就是病人喝水太多、吸收鹽分太多,或者是輸液過(guò)快,令身體里面的血容量增多;
4、過(guò)度的體力消耗、情緒的過(guò)于激動(dòng),甚至懷孕、分娩這些,都可以引起心臟的負(fù)擔(dān),都可能是心衰的誘因;
除此以外,還有一些心衰誘因也是比較常見(jiàn)的、但是是不應(yīng)該出現(xiàn)的情況,就是病人治療不規(guī)范、中斷了治療,引發(fā)了心衰。因?yàn)樾牧λソ吆芏鄷?huì)使用利尿劑、降壓藥等,一旦中斷了利尿劑和降壓藥,血壓就會(huì)上來(lái),尿量就會(huì)減少,這樣也會(huì)引起心衰的再次出現(xiàn),這些都是一些很常見(jiàn)的誘因。
當(dāng)然,如果有其他誘因引起心臟的基本疾病加重了,這其實(shí)也是心衰直接的原因。比如冠心病病人突然發(fā)生心肌梗塞了,這是基礎(chǔ)疾病加重了,心衰的原因加重了,所以也會(huì)引起心衰突然性出現(xiàn)或加重。放療、化療等對(duì)心肌會(huì)產(chǎn)生損傷,這也可以引起心衰的加重。
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李國(guó)剛 濟(jì)南市中西醫(yī)... 內(nèi)科
心力衰竭藥
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彭淼云 茂名市人民醫(yī)... 內(nèi)科
心力衰竭治療
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
心力衰竭我
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許雪峰 南華大學(xué)附屬... 心血管內(nèi)科
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劉祥禮 日照市中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心力衰竭 中醫(yī)
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楊爽 河源市人民醫(yī)... 心血管內(nèi)科
心力衰竭的治療
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心力衰竭的分級(jí)
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