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梁蘊(yùn)瑜 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 老年心血管病科
簡(jiǎn)介：內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療，尤其擅長(zhǎng)慢性心力衰竭、高血壓、冠心病等老年性疾病的診治。
慢性心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是有三個(gè)部分。第一部分，是明確患者是有心臟的原發(fā)疾病，它有引起心衰的原因，我們才考慮。第二個(gè)是患者要有三大主癥，三大主癥包括呼吸困難 疲乏，還有液體的儲(chǔ)留。呼吸困難其實(shí)很多疾病都會(huì)有，我們判斷一個(gè)病人有沒(méi)有心力衰竭，常見(jiàn)的會(huì)看他有沒(méi)有夜間陣發(fā)性呼吸困難。
第二個(gè)，是我們要看看他液體的儲(chǔ)留，包括肢體的浮腫是什么原因引起的，心衰的患者，多數(shù)是以低垂部位的水腫為主，包括下肢的浮腫。如果病人是臥床為主，他可能還會(huì)出現(xiàn)腰骶部的浮腫，還有活動(dòng)耐力的下降?；顒?dòng)耐力下降，其實(shí)跟年齡也是有關(guān)系的，很多老人家活動(dòng)耐力也會(huì)下降，但這種情況是跟他之前比 耐力下降比較明顯。
第三點(diǎn)我們要做必要的檢查，比如腦鈉肽，就BNP或BNP前體的升高，可以比較有力的支持我們判斷病人是否心衰。還有做心臟彩超評(píng)估他的射血分?jǐn)?shù)，從而判斷它屬于哪一類的心力衰竭。
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心力衰竭可以治好嗎？心力衰竭可以換心嗎？
心力衰竭并不是一種獨(dú)立的疾病，而是很多心臟病發(fā)展到終末期的狀態(tài)。例如高血壓和冠心病，他們最終都可以發(fā)展成心力衰竭。心力衰竭有隨著年齡增高，患病率顯著上升的趨勢(shì)，而且隨著我國(guó)老齡化的加劇，心力衰竭也成為了一個(gè)不可忽視的醫(yī)療... 詳細(xì)»
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心力衰竭的常見(jiàn)誘因以及如何有效預(yù)防心力衰竭
心力衰竭是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病，許多罹患該疾病的患者都會(huì)遭受巨大的折磨。哪些情況會(huì)誘發(fā)心力衰竭？我們又能做些什么有效預(yù)防心力衰竭？中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科的劉麗娟副主任醫(yī)師為我們解答這兩個(gè)問(wèn)題。 詳細(xì)»
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心力衰竭的臨床癥狀
心力衰竭是指心臟衰竭，它不是一種獨(dú)立的疾病，而是心臟病發(fā)展的末期。心力衰竭多以左心衰竭開(kāi)始，即肺循環(huán)充血。心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心臟衰竭，主要表現(xiàn)為肺充血和腔靜脈堵塞，以下來(lái)了解一些心力衰竭的臨床癥狀。 詳細(xì)»
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心力衰竭的分級(jí)
心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是指由于心臟的收縮或者舒張功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致心臟內(nèi)的靜脈回心血無(wú)法完全排除心臟，靜脈系統(tǒng)中血液淤積，而動(dòng)脈系統(tǒng)中血液灌注不足，從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群。在臨床上主要表現(xiàn)為肺淤血和靜脈腔淤血。 詳細(xì)»
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