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膝關(guān)節(jié)置換后痛不欲生怎么回事

膝關(guān)節(jié) 置換手術(shù) 術(shù)后疼痛
主講專家
王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科

簡介:骨關(guān)節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
視頻內(nèi)容

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后確實(shí)有一部分病人會殘留疼痛,而且有極少的人會痛的非常厲害。

一般情況下做完膝關(guān)節(jié)置換,如果沒有任何特殊的一些并發(fā)癥,病人的疼痛不是很重的,比較輕的一些疼痛也是有可能的,尤其是沒有做好良好鎮(zhèn)痛的情況下,有些病人形成了叫做慢性疼痛綜合征,在手術(shù)后3個月、半年可能都還有一些疼痛,這個都是正常的,或者是每逢陰天下雨都會有痛。針對這一情況,就會有一些急性疼痛控制和慢性疼痛控制的措施來減少這種輕度疼痛的發(fā)生率,但是對于重度疼痛的病人,一定要考慮一些特殊的情況,比如說感染,感染是造成病人術(shù)后持續(xù)嚴(yán)重疼痛的一個非常重要的原因,這是其中一個非常重要的原因。

還有一些是關(guān)節(jié)的韌帶不平衡,或者是關(guān)節(jié)的立線位置擺的不好等方面造成的。最重要的還是感染的問題,一定要排除關(guān)節(jié)感染的因素,才能夠考慮其他的因素。因?yàn)楹芏喔腥臼请[匿性的,不像一些非常明顯的感染一樣,這種隱匿性感染,有時(shí)候去查證據(jù)又查不到,這個時(shí)候需要做很多方面的一些檢查和適應(yīng)性,甚至一些有創(chuàng)的操作來確認(rèn)到底有沒有感染。在排除感染以后,才進(jìn)行其他的一些鎮(zhèn)痛的處理。還有極少部分人存在神經(jīng)病理方面的一些問題,包括纖維肌痛癥,在這種情況下,這種疼痛,可能也沒有感染,也沒有其他的問題,但病人確實(shí)會痛得很厲害,這種情況的發(fā)生是非常少見的,所以不用太擔(dān)心。

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