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腫瘤切不干凈還有必要手術(shù)嗎

腫瘤 癌癥
主講專家
李鶴平
李鶴平 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 腫瘤科

簡介:肺癌、肝癌、乳腺癌、胃腸癌等腫瘤的化療、靶向治療、微創(chuàng)介入治療。
視頻內(nèi)容

一般來說腫瘤切除手術(shù)分好多種,簡單來說可分兩大種:一個(gè)是根治性手術(shù),另一個(gè)是姑息性手術(shù)。所謂根治性手術(shù)就是要切干凈,要把腫瘤整體的組織給切下來,切緣要是陰性的。即切下的邊緣上沒有癌細(xì)胞的殘留,要保持瘤體完整不能觸破它,要不然它容易種植播散,這是根治性手術(shù)。那么從這個(gè)角度出發(fā),如果切不干凈,就是根治性手術(shù)沒有做到標(biāo)準(zhǔn),也達(dá)不到原來根治的目的。

另外還有姑息性手術(shù),姑息性手術(shù)分好多種,其中一種如結(jié)直腸癌。雖然是晚期結(jié)腸癌,手術(shù)開刀是不可能完全去除所有腫瘤的。但這個(gè)患者由于結(jié)直腸癌,導(dǎo)致一個(gè)并發(fā)癥如大出血,他用內(nèi)科方法止不住血,要必須把局部的病灶切掉,把出血止住從而不出血,要不然馬上就會(huì)命沒了?;蛘呤悄c道穿孔,腸道里破了,不開刀做手術(shù)處理掉,患者馬上會(huì)去世?;蛘邍?yán)重的腸梗阻導(dǎo)致消化道不通暢,這個(gè)時(shí)候也可能很快有生命危險(xiǎn)。通過做手術(shù)解除腸梗阻,這些都是姑息性手術(shù),有可能不做到腫瘤的根治性切除,這些手術(shù)也是有必要去做的。

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