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張益民 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介：長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長(zhǎng)各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
iga腎病是一組疾病，可能不是一個(gè)純的病。在1968年法國(guó)的病理醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，一組有蛋白尿和血尿表現(xiàn)的腎臟病病人，有一組共同的免疫病理性的特點(diǎn)就是系膜區(qū)，用免疫熒光發(fā)現(xiàn)有iga的沉積。
請(qǐng)注意！
只有系膜區(qū)iga的沉積才叫iga腎病，與血清的iga水平?jīng)]有關(guān)系。
因此iga腎病的診斷必須經(jīng)過(guò)腎穿，另外它的特點(diǎn)就是血尿，幾乎iga病人都可以表現(xiàn)為血尿，可以表現(xiàn)為鏡下的血尿，就是察覺(jué)不到的，眼睛看不到。但顯微鏡下總是報(bào)潛血，鏡檢總是能看到紅細(xì)胞，還有是血尿加蛋白尿，甚至可以出現(xiàn)腎病綜合征，是大量蛋白尿，并導(dǎo)致血漿白蛋白降低，產(chǎn)生嚴(yán)重的水腫等等。
因此IGA腎病是一組具有共同免疫病理表現(xiàn)的疾病，不是單一的或純的某個(gè)疾病，它又有一些共同的特點(diǎn)。共同的特點(diǎn)就是系膜區(qū)的iga沉積、血尿，病情的進(jìn)展以及容易引起腎衰。
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