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張益民 副主任醫(yī)師
簡介：長期從事腎內(nèi)科臨床工作，擅長各種原發(fā)性腎臟病，包括血尿、蛋白尿、腎病綜合征、IgA腎病、急慢性腎小球腎炎以及糖尿病腎病、狼瘡腎炎、腎間質(zhì)性疾病如藥物性腎損害等繼發(fā)性腎損害的診斷和治療，熟練掌握血液透析、腹膜透析等各種血液凈化技術(shù)。
無論是iga腎病還是健康人群，都不主張抽煙，而且抽煙，可以嚴重的損傷血管內(nèi)皮，導致一些呼吸道疾病，抽煙與肺癌有很大的關(guān)系。
iga腎病是一個進展性的腎小球腎炎，會發(fā)展成尿毒癥，發(fā)展成尿毒癥以后，需要做血液透析，要考慮患者的血管條件。最害怕兩路病人，一個是糖尿病，一個是抽煙。如果患者是糖尿病加抽煙，透析的可能性就很小。因為他的血管都是閉塞的，可以發(fā)現(xiàn)血管的存在大量的斑塊 狹窄。
因此在做血管通路的時候，也就是在前壁作為一個動靜麥的吻合，動靜脈內(nèi)瘺常常做不成，就這類病人常常做不成。因此堅決反對抽煙，寧可喝兩口酒都不要抽煙，抽煙對于血管內(nèi)皮的損傷是肯定的，但后果是嚴重的。
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