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腦梗死溶栓用藥有哪些

腦梗死 腦梗死溶栓藥物
主講專家
周香雪
周香雪 副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科

簡介:神經(jīng)系統(tǒng)疾病尤其神經(jīng)遺傳疾病、肌張力障礙疾病、癲癇、眩暈、神經(jīng)代謝性疾病、神經(jīng)變性疾病等的診治。
視頻內(nèi)容

腦梗塞超早期的靜脈溶栓藥物主要是有兩大類,第一大類的稱之為r~tPA,這類藥物是需要在3.5個小時之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,并且完成溶栓前的治療和準(zhǔn)備。第二類藥物鏈激酶、尿激酶,要求是在6個小時之內(nèi)到達(dá)醫(yī)院,并且完成溶栓前的準(zhǔn)備和檢查,并且沒有明顯的溶栓禁忌癥。

現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一些后循環(huán)梗塞的患者,比如腦干梗塞,小腦梗塞的患者,因為預(yù)后會相對更差一些,這些患者臨床癥狀會更加嚴(yán)重,因此這些患者的溶栓時間窗會進(jìn)行適當(dāng)?shù)难娱L,可能會延長到12個小時。

現(xiàn)在越來越多的患者都面臨睡眠中卒中的問題,就是第二天早上醒來的時候發(fā)現(xiàn)卒中,卒中是發(fā)生在夜間,這種情況下也會根據(jù)患者的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,比如靜脈灌注檢查發(fā)現(xiàn)有缺血半暗帶,依然是有溶栓機(jī)會的。

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