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陳雷雷 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 關(guān)節(jié)科
簡(jiǎn)介：股骨頭壞死、小兒股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、骨骺滑脫、扁平髖、骨髓水腫綜合征、髖臼股骨撞擊綜合及其他髖部病變的保髖治療；膝關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)外畸形的保膝治療；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、血友病性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、夏科氏關(guān)節(jié)病的中西醫(yī)結(jié)合診治；初次復(fù)雜人工髖膝關(guān)節(jié)置換、微創(chuàng)單髁關(guān)節(jié)置換及人工關(guān)節(jié)翻修等。
小兒股骨頭壞死的病因，確切的病因尚不清楚，但主要有以下幾個(gè)方面：
第一，生理因素。關(guān)于股骨頭骨骺血運(yùn)的研究表明，在4~7歲特定的年齡段，供于小孩的骨頭血管只有一條外骺動(dòng)脈，此階段的血運(yùn)最差，與本病的好發(fā)年齡吻合。而7歲以后股骨頭由圓韌帶動(dòng)脈，和外骺動(dòng)脈兩條血管提供血運(yùn)，因而發(fā)病率顯著下降。而青少年期骨骺板閉合，干骺端血管進(jìn)入股骨頭而成為成人型血管分布，故不容易患此病。
第二，關(guān)節(jié)和骨的因素。關(guān)節(jié)內(nèi)壓或骨內(nèi)壓增高，骨內(nèi)靜脈回流障礙導(dǎo)致股骨頭骨骺缺血。
第三，環(huán)境因素，包括圍生期和出生后的生活條件。據(jù)報(bào)道臀位產(chǎn)兒童的發(fā)病率是正常兒童的4倍，出生時(shí)父母年齡偏大和家庭經(jīng)濟(jì)狀況差的兒童易患此病。
第四，包括創(chuàng)傷。大約1/5的患兒發(fā)病前有明確的外傷史，但因其本病的創(chuàng)傷常不嚴(yán)重，可能為多次反復(fù)損傷。也有人認(rèn)為本病的患兒，對(duì)損傷的敏感度比正常兒童高。
其它因素如發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫性疾病、過敏反應(yīng)等，還有學(xué)者認(rèn)為本病可能與遺傳有關(guān)。
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股骨頭壞死的治療措施
股骨頭由于髖關(guān)節(jié)的脫位，或扭傷、挫傷，股骨的頸骨折，以及骨組織自身病變，如慢性酒精中毒或過度使用糖皮質(zhì)激素，同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力發(fā)生障礙等因素，而出現(xiàn)的股骨頭壞死癥，是骨科的常見病。 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的飲食
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、無(wú)菌性壞死，是指股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨髓成分結(jié)構(gòu)改變及骨細(xì)胞死亡，會(huì)導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥，功能障礙，直至塌陷的系列病理性改變。 詳細(xì)»
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股骨頭壞死的類型
什么是股骨壞死？它是一個(gè)病理過程，最初發(fā)生在股骨頭的承重部位。在應(yīng)力作用下，壞死骨的小梁結(jié)構(gòu)受到損傷，即發(fā)生微骨折，損傷骨組織隨之修復(fù)。骨壞死的原因未消除，修復(fù)不完善，損傷修復(fù)過程仍在繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷... 詳細(xì)»
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