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黃閏月 主任醫(yī)師
簡介:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征等。
白塞氏病是一種慢性系統(tǒng)性的血管炎的炎癥性疾病,作為一個(gè)自身免疫病,它會引起多個(gè)系統(tǒng)的紊亂,也就是說它是一個(gè)多臟器、多系統(tǒng)受累的免疫性的疾病,所以它具體會引起哪些疾病,還是根據(jù)它的免疫靶標(biāo)的不同,也就是它所攻擊的一些靶標(biāo)的不同,而出現(xiàn)一些不同的臨床表現(xiàn)。
在臨床上,白塞氏病除了一些典型的臨床表現(xiàn)之外,也會展現(xiàn)出抑制化的特征,比如說:
1.累及到眼睛就會發(fā)生眼炎,包括角膜的潰瘍、結(jié)膜炎、虹膜的睫狀體炎、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎和視神經(jīng)炎等等。常見的病變就是視網(wǎng)膜炎反復(fù)發(fā)作,可能會導(dǎo)致視力障礙,甚至失明。
2.累及到口腔黏膜,幾乎100%的患者基本上都存在復(fù)發(fā)性的、痛性的口腔潰瘍,在臨床上口腔科又叫阿弗他潰瘍,而且大多數(shù)的患者,往往是以復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍作為首發(fā)癥狀的。
3.累及到皮膚,就會出現(xiàn)皮損,以四肢或者軀干部的結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑和毛囊炎性的皮疹最為常見,往往在皮膚科會出現(xiàn)誤診的情況。
4.累及到關(guān)節(jié)的時(shí)候,也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛或關(guān)節(jié)炎,這個(gè)時(shí)候一定要注意與系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕等等結(jié)締組織病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎加以鑒別。
白塞氏病作為一個(gè)多系統(tǒng)累及疾病,可能相對來說比較嚴(yán)重的就是累及一些重要的臟器和系統(tǒng),常常累及的部位是腦干、腦膜和周圍神經(jīng),又稱為神經(jīng)性的白塞;累及到血管,也分為大、中、小的血管,包括大、中、小的動靜脈的血管,形成靜脈血栓或者是動脈瘤;如果累及到消化道,也會出現(xiàn)潰瘍的穿孔、消化道出血,又稱之為腸白塞;累及腎臟、心臟相對來說比較少見,但是一旦累及,導(dǎo)致的內(nèi)臟的損傷也是比較嚴(yán)重的。
所以白塞氏病,因?yàn)樗且粋€(gè)多系統(tǒng)、多臟器累及的疾病,一定要積極的、規(guī)范的早期進(jìn)行治療。
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