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秦建輝 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
膽管結(jié)石是一種常見的結(jié)石癥,會嚴(yán)重影響患者的肝膽功能,還會影響到膽汁的分泌,需要及時治療。膽管結(jié)石的診斷是一個比較復(fù)雜的過程,并不是說患者在影像學(xué)下可以看到膽管內(nèi)存在異樣組織增生,就可以確診膽管結(jié)石的存在。臨床對某種疾病的確診包含于多個不同方面,必須要了解到患者的病情嚴(yán)重程度、具體發(fā)病位置及具體癥狀,才可以為后續(xù)的治療提供數(shù)據(jù)支撐。因此關(guān)于膽管結(jié)石的診斷詳細(xì)說明如下:
1、膽管結(jié)石患者所表現(xiàn)出的具體臨床癥狀對膽管結(jié)石的確診有非常重要的作用,但這并不是診斷膽管結(jié)石的決定性依據(jù)。膽管結(jié)石是一種較為特殊的疾病,這種疾病會給患者造成多種身體損傷,并且表現(xiàn)出不同的特異性癥狀。但也有部分患者生長有較為嚴(yán)重膽管結(jié)石,但并沒有表現(xiàn)出任何不良癥狀。因此篩查膽管結(jié)石患者所表現(xiàn)出的臨床癥狀,只能作為參考。
2、當(dāng)患者就醫(yī)時,醫(yī)生會根據(jù)臨床經(jīng)驗對患者進(jìn)行觸診,主要包括視覺、觸覺、敲擊、聽覺檢查。
3、完善以上基礎(chǔ)檢測可推測患者患有膽管結(jié)石的概率,并根據(jù)檢測結(jié)果進(jìn)行深入檢測。在這個階段,需要醫(yī)生明確患者的生活情況及既往疾病史。
4、接下來需要患者完善更加精細(xì)的檢查,首先需要進(jìn)行實驗室檢測,主要包括白細(xì)胞計數(shù)是否升高;中性粒細(xì)胞比例是否升高;血清膽紅素是否升高;堿性磷酸酶是否升高;尿膽紅素是否增高。
5、最后需要患者完善b超檢查、CT檢查、核磁共振檢查,明確膽管結(jié)石具體生長位置及體積、形態(tài)。
膽管結(jié)石是結(jié)石的一種較為嚴(yán)重的類型,對患者肝膽功能損傷較為嚴(yán)重,還會給患者帶來強(qiáng)烈的痛苦。若病情發(fā)展至嚴(yán)重的地步,患者甚至需要切除部分肝臟,這會給患者造成較為嚴(yán)重的身體損傷,也會極大的降低患者的生活質(zhì)量,因此進(jìn)行膽管結(jié)石的診斷并介入相關(guān)治療是非常有必要的。
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