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舒張壓高的原因及治療

高血壓 高血壓原因
主講專家
曾昭華
曾昭華 主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科

簡介:心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治,氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰;高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常,繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
視頻內(nèi)容

舒張壓高的原因就是血管的緊張性高,血管神經(jīng)興奮性高,兒茶酚胺、腎上腺素之類的激素分泌多了。臨床表現(xiàn)通常是舒張壓高,同時心率比較快,發(fā)病人群主要是青中年。由于社會因素、家庭因素、工作和事業(yè)等各方面原因,導(dǎo)致很多青中年焦慮、緊張等,治療上主要有以下幾方面:

第一、既然是緊張引起的,生活、工作態(tài)度可能要加以調(diào)整,調(diào)整好自己的工作方式、生活方式。

第二、因?yàn)槭鎻垑焊?,并且往往伴有心率快,所以要選擇適當(dāng)?shù)慕祲核?。中外高血壓指南對這類病人首選建議arb類藥物,所謂arb類就是沙坦類藥物。但是,這類藥物孕婦不能吃,因?yàn)闀?dǎo)致胎兒畸形。還有嚴(yán)重腎功能不全的病人也不能吃,因?yàn)闀又啬I功能進(jìn)一步衰竭,引起腎灌注減少。

第三、應(yīng)用β受體阻滯劑,也就是洛爾類降壓藥,對伴有心率快、舒張壓高患者,效果特別好。但是,心率慢的病人不能吃、有傳導(dǎo)阻滯的病人不能吃、有哮喘的病人也不能吃或者有肺部等疾病的病人也要慎用。

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