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曾昭華 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
簡介：心內(nèi)科及內(nèi)科疾病診治，氣促、喘息、咳嗽、胸悶、心悸、水腫的心衰；高血壓病、冠心病、肺心病、高脂血癥、心律失常，繼發(fā)于其他疾病所致的心血管疾病等
這個情況可能真的有問題，例如心功能不全。心功能不全的病人，平時坐著或者站著的時候沒有表現(xiàn)，當平臥的時候就出現(xiàn)心跳快、心慌，甚至出現(xiàn)氣粗、呼吸困難，所以心衰的病人往往在睡覺的時候出現(xiàn)心跳加快、心慌。
如果坐起來或者是起床站一會，那么心跳加快和氣促的癥狀就會減輕，甚至過一會就會恢復正常，可以重新入睡，這種情況也很可能是早期心衰的表現(xiàn)。當然有些人本身就失眠，越失眠越有各種感覺的異常，繼而睡覺時心跳加快、心慌也是其中的一種表現(xiàn)。也有些人可能真的是心律失常，只是白天因為有其他事情分散了注意力，到睡眠時沒有其他事情的干擾，才感覺到心跳加快、心慌。
這種情況建議做24小時動態(tài)心電圖明確診斷，其實任何時候有心跳加快、心慌，都應該做心電圖或者是動態(tài)心電圖檢查以明確診斷。所以，突然出現(xiàn)的心跳加快、心慌，最好是馬上到最近醫(yī)院急診室做個心電圖。在心律失常這方面，永遠是有圖有真相，如果不能夠及時完善心電圖的患者，在平時可重復測量24小時動態(tài)心電圖，幫助尋找間接反映心跳加快的因素。
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當出現(xiàn)奔馬律的時候，主要考慮是由于左心衰竭時一種額外心音，代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混，如果出現(xiàn)奔馬律，立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時，會出現(xiàn)射血量減少，舒張期負荷過重，心室的順應性減小... 詳細»
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左心衰最早出現(xiàn)的癥狀?
左心衰最早出現(xiàn)的癥狀通常不是那么的明顯，因此容易被人忽視。通常左心衰表現(xiàn)出的癥狀就是胸悶，或者氣促之類的感覺，但是造成胸悶，或者氣促之類的感覺不僅只有左心衰早期癥狀會表現(xiàn)出來，因此當出現(xiàn)這些癥狀，最好還是要到醫(yī)院做進一步... 詳細»
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心衰指標
心臟功能衰竭的指標，即包括一些生物標志物和一些影像學檢查指標：第一、心臟功能衰竭的生物標志物，一般主要是指利鈉肽生物標志物，可以對心臟功能衰竭患者進行初步的篩查以及評估病情的嚴重程度。一般可以通過測定血液中的B型利鈉肽，... 詳細»
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心衰和冠心病的不同癥狀
心力衰竭和冠心病有很大的區(qū)別。心力衰竭往往不是一個單一的疾病，有可能是其他疾病導致的。冠心病可以引起心力衰竭，長期的冠心病、心肌缺血、或者反復的心肌梗死，有可能一次心肌梗死就有可能會出現(xiàn)心衰，所以說，冠心病有可能會引起心... 詳細»
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