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甲狀腺結(jié)節(jié)到底該不該切

甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)該不該切
主講專家
任杰
任杰 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 超聲科

簡(jiǎn)介:肝膽胰脾,甲狀腺,乳腺,肌肉骨骼超聲診斷及微創(chuàng)介入治療。
視頻內(nèi)容

那么甲狀腺結(jié)節(jié),我們首先要看一看什么叫甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)該說它就是在我們正常的紅色甲狀腺器官,里面長(zhǎng)出來不該長(zhǎng)的疙瘩,這個(gè)疙瘩我們一般醫(yī)學(xué)上就稱為結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)分為兩類,一類是良性結(jié)節(jié),占了95%以上,還有一類是惡性結(jié)節(jié),也就是通常說的甲狀腺癌一般也就不到5%。

那么一般甲狀腺惡性結(jié)節(jié),醫(yī)學(xué)的主流觀點(diǎn)都還是,主張進(jìn)行手術(shù)的完全切除。第二類就是叫甲狀腺良性結(jié)節(jié),該不該切該不該治療,事實(shí)上現(xiàn)在國(guó)際上大家公認(rèn)的觀點(diǎn)都是,大部分甲狀腺良性結(jié)節(jié)并不需要治療,只有少部分良性結(jié)節(jié)是需要采取治療的。一般哪些需要治療?第一個(gè)就是甲狀腺良性結(jié)節(jié)過大。

一般大于四公分,這種都是很大的了,大于四公分的。第二個(gè)結(jié)節(jié)引起了周圍的一些壓迫癥狀。比方說壓迫氣管導(dǎo)致呼吸不暢,壓迫了食管,導(dǎo)致吞咽的時(shí)候有一種異物感,或者是局部外凸,使得頸部已經(jīng)很明顯的結(jié)節(jié)外凸出,像這些癥狀都是建議做切除做治療的,還有一種情況是什么?就說結(jié)節(jié)增長(zhǎng)過快,也就是說它的體積在半年內(nèi)增長(zhǎng)超過了20%,要預(yù)防它有惡變,這種也建議治療。

如果以上情況都沒有,一般是不建議治療的,除非有的患者,從它的性格來說,有結(jié)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重影響了他的生活狀態(tài),這個(gè)時(shí)候才考慮做進(jìn)行手術(shù)或者微創(chuàng)治療。

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